Непроходимость кишечника

Непроходимость кишечника – это состояние, когда по каким-либо причинам продвижение химуса (содержимого кишечника) по кишечно-желудочному тракту приостановлено. Непроходимость кишечника рассматривается как симптом или осложнение абдоминальных заболеваний.

Содержание статьи
    Непроходимость кишечника

    Виды

    Непроходимость кишечника классифицируется по нескольким принципам.

    По способу образования:

    • Врожденная – то есть, обусловлена пороками внутриутробного развития плода.
    • Приобретенная – возникшая в любом возрасте.

    По уровню расположения закупорки в желудочно-кишечном тракте:

    • тонкокишечная;
    • толстокишечная.

    По степени непроходимости химуса:

    • частичная;
    • полная.

    По этиологии:

    • острая;
    • подострая;
    • хроническая.

    По стадиям:

    • 1-я стадия – длится 2-12 часов;
    • 2-я стадия – 12-36 часов;
    • 3-я стадия – более 36-ти часов.

    По механизму возникновения:

    • Механическая: странгуляционная, обтурационная и смешанная
    • Динамическая: паралитическая и спастическая.
    • Сосудистая.

    Причины

    Поскольку непроходимость кишечника – это нередкая патология, причины ее проявления изучены медициной в совершенстве:

    • Рефлекторные спазмы желудка, являющиеся результатом механического или термического воздействия.
    • Патологические изменения в нервной системе.
    • Парез кишечника или его паралич.
    • Инородные предметы в кишечнике или уплотнения (каловые камни, опухоли больших размеров, скопление паразитов, прочее).
    • Заворот кишок или узлообразование.
    • Рубцы и спайки на внутренней поверхности кишечника.
    • Окклюзия мезентеральных сосудов.
    • Нестабильное питание.
    • Врожденные патологии кишечной трубки.

    Симптомы

    Распознать симптомы непроходимости кишечника самостоятельно довольно трудно: они одинаковы для большинства абдоминальных заболеваний. В этом случае необходима консультация врача-хирурга, причем записаться на прием к врачу-хирургу или гастроэнтерологу нужно при первых признаках, иначе пациенту грозит срочная госпитализация.

    Основными симптомами непроходимости кишечника является:

    • Вздутие живота, метеоризм. Если закупорка локализуется в толстом кишечнике – наблюдается равномерное увеличение живота, если в тонком кишечнике – то ассиметричное.
    • Болевые схваткообразные ощущения, которые стихают во время термальной фазы, а затем возобновляются.
    • Тошнота, сильное слюноотделение и рвота.
    • Задержка стула.

    Диагностика

    С непроходимостью кишечника пациент доставляется в медицинское учреждение беспромедлительно. Диагностические меры проводят в срочном порядке:

    Лечение

    Консервативное лечение непроходимости кишечника заключается в следующем:

    • спазмолитические препараты для снятия болевого синдрома;
    • препараты, стимулирующие моторику кишечника;
    • солевые растворы внутривенно.

    Следующий этап – введение назогастрального зонда для выведения содержимого кишечника и установка сифонной клизмы.

    Если терапевтическое лечение не дает нужной динамики, проводят хирургическое вмешательство: раскручивают завороты кишок, рассекают спайки, удаляют камни, паразитов, прочее.

    Профилактика

    Пациенты, склонные к непроходимости кишечника или перенесшие операции относительно этой патологии должны строго соблюдать диету, корректировать кислотно-щелочной и белковый баланс, употреблять больше жидкости, стимулировать моторику кишечника.

    Непроходимость кишечника не рассматривается как самостоятельное заболевание, поэтому лечится она параллельно с другими патологиями, симптомом которого является.