Отит

Отит – это воспалительный процесс в ухе. Он может локализоваться в ушной раковине, среднем или внутреннем ухе, наружном слуховом проходе.

Содержание статьи
    Отит

    Виды

    Наружный отит – это воспаление ушной раковины или наружного слухового прохода. Эта форма отита делится на следующие подвиды:

    • ограниченный отит, который характеризуется гнойником в слуховом проходе;
    • диффузный или разлитой – воспаление кожного покрова и подкожной клетчатки в области наружного слухового прохода.

    Средний отит – это воспаление среднего уха (евстахиевой трубы, барабанной полости). Средний отит бывает трех типов:

    • катаральный отит – воспаление слизистой оболочки среднего уха;
    • серозный – сопровождается скоплением жидкости в барабанной полости, но при этом симптомов воспаления не наблюдается;
    • гнойный – воспаление слизистой оболочки с накоплением гноя в полости среднего уха.

    Внутренний отит (лабиринтит) – воспалительный процесс распространяется на внутреннее ухо.

    По клиническим симптомам и продолжительности отит делится на формы:

    • острый: длится менее 1 месяца;
    • подострый: длится от 1 до 3 месяцев;
    • хронический: длится более 3 месяцев.

    В зависимости от возбудителя патологии, отит делят на:

    • бактериальный;
    • грибковый;
    • вирусный.

    Причины

    Причинами наружного отита является:

    • травмирование, ожоги, укусы насекомых в области слухового прохода;
    • переохлаждение;
    • снижение иммунитета хроническими заболеваниями;
    • частое посещении бассейна.

    Причинами среднего отита является:

    • травмы;
    • аллергическая реакция;
    • переохлаждение;
    • патологии носоглотки не воспалительного характера, например, увеличение носовых пазух, искривление перегородки носа;
    • воспалительные острые и хронические заболевания носоглотки: ринит, синусит, аденоиды, грипп, скарлатина, корь, ОРВИ.

    Причинами внутреннего отита является:

    • осложнение среднего отита уха;
    • тяжелые инфекции: сепсис, туберкулез;
    • последствия хирургического вмешательства.

    Симптомы

    Для каждой формы отита характерна своя симптоматика.

    Наружный ограниченный отит:

    • воспаление кожного покрова ушной раковины (покраснение, отечность) и слухового прохода;
    • пульсирующая боль в ухе, усиливающаяся при жевании;
    • незначительное снижение слуха;
    • при вскрытии фурункула выделяется гной.

    Наружный диффузный отит сопровождается такими симптомами:

    • ушная боль разной интенсивности;
    • заложенность уха и снижение слуха;
    • зуд в ушной раковине;
    • повышение температуры тела до 39 градусов;
    • кожа отечная, утолщенная;
    • выделения из уха прозрачные или желтоватого оттенка.

    Средний катаральный отит отличается симптомами:

    • пульсирующая, стреляющая боль в ухе, усиливающаяся при сморкании, кашле, жевании;
    • повышенная температура тела;
    • общая слабость.

    Средний серозный отит:

    • заложенность уха, ощущение давления;
    • снижение слуха;
    • ощущение перелива жидкости в ухе при наклоне головы;
    • при разрыве барабанной перепонки – выделение жидкости из уха.

    Средний гнойный отит:

    • нарастающая резкая боль в ухе, отдающая в висок, темя;
    • шум в ухе, заложенность;
    • частичная потеря слуха;
    • повышенная температура тела;
    • нарушение сна и слабость из-за постоянного болевого синдрома;
    • после перфорации барабанной перепонки боль стихает, но наблюдаются гнойные выделения с примесью крови.

    Внутренний отит (лабиринтит):

    • сильный шум в ушах;
    • потеря слуха;
    • сильное головокружение;
    • тошнота и рвота;
    • нарушение равновесия.

    Диагностика

    При любых болевых ощущениях или дискомфорте в ухе необходимо записаться на прием к врачу-отоларингологу. Диагностика отита происходит с помощью следующих мероприятий:

    • анализ жалоб;
    • отоскопия – осмотр уха с применением отоскопа;
    • отомикроскопия – осмотр с помощью хирургической оптики;
    • аудиометрия – определение остроты слуха;
    • камертональное обследование;
    • тимпанометрия – исследование барабанной перепонки;
    • вестибулярные пробы;
    • рентгенография;
    • компьютерная томография;
    • парацентез – прокол барабанной перепонки для определения состава жидкости.

    Лечение

    Лечение отита назначается только после того, как получена консультация врача-отоларинголога. Именно от формы отита зависит его лечение.

    Лечение наружного отита заключается в применении местных противовоспалительных и антибактериальных капель, мазей, удалении гноя и серы. Помимо этого могут быть назначены жаропонижающие, противовирусные, противоаллергические средства, антибиотики, витаминотерапия.

    Лечение среднего отита помимо приема антибиотиков, жаропонижающих, противовирусных препаратов заключается в продувании евстахиевой трубы и приема сосудосужающих средств. В сложных случаях назначают хирургические методы лечения: прокалывают барабанную перепонку, удаляют спайки, делают тимпанопластику. Закрепляют результат физиотерапией.

    Средний серозный отит лечат путем продувания евстахиевой трубы, введением в нее лекарственных препаратов, при неэффективности этих методов производят шунтирование барабанной полости для вывода содержимого и введения лекарств.

    Внутренний отит лечат исключительно в условиях стационара и практикуют консервативное лечение: антибиотики, обезболивающие, противоаллергические, противорвотные препараты. При отсутствии положительной динамики проводят хирургическое вмешательство в области среднего уха и лабиринта.

    Несвоевременное лечение отита приводит к серьезным осложнениям: менингиту, сепсису, невриту лицевого нерва, разрушению слуховых косточек и тканей среднего уха.

    Профилактика

    Профилактика отита заключается в ряде несложный мероприятий:

    • правильный туалет носа, ушей;
    • отсутствие воды в ушах после процедур;
    • своевременное обращение к отоларингологу при первых симптомах отита, а также при острых и хронических формах других заболеваний носоглотки.