Отит гнойный

Гнойный отит – это воспаление уха, которое сопровождается болевыми ощущениями и скоплением гноя в воспаленной области. По мере развития заболевания в воспалительный процесс вовлекаются все отделы: ушная раковина, слуховой проход, внутреннее и среднее ухо. Не сразу появляется гнойный отит, в начале -- катаральный, который через некоторое время переходит в последующий, все зависит от этиологии.

Содержание статьи
    • Отит гнойный фото 0
    • Отит гнойный фото 1
    • Отит гнойный фото 2
    • Отит гнойный фото 3
    • Отит гнойный фото 4

    Виды

    Существует классификация согласно локализации отита. Она включает в себя:

    • наружный – поражает наружный слуховой проход, фурункул возникает именно здесь;
    • средний – воспаление с нагноением распространяется на среднее ухо;
    • внутренний – воспаление и нагноение распространяются в области внутреннего уха.

    Стадии:

    • начальная или доперфоративная стадия – сопровождается болью, отечностью, заложенностью уха, нагноением без выделений;
    • перфоративная – отмечается улучшением состояния больного, но появляются выделения;
    • репаративная – характеризуется прекращением гноетечения и рубцеванием перфорации.

    Причины

    Этиология заключается в следующих факторах: травмирование одного из ушных отделов во время гигиенических процедур, хирургическое вмешательство, прочие механические воздействия, постоянный контакт с водой, например, посещение бассейна. Появление на фоне сниженного иммунитета, как осложнение воспалительных заболеваний носа и носоглотки: ринит, синусит, аденоиды, корь, скарлатина, ОРВИ, а также при патологиях, которые ограничивают вентилирование евстахиевой трубы, например, искривление носовой перегородки.

    Симптомы

    Существует ряд симптомов, указывающих на развитие воспалительного процесса в ухе. Чаще всего болезнь характеризуют:

    • боль, усиливающаяся при нажатии, жевании, чихании, прочих подобных воздействиях;
    • распространение неприятных ощущений на висок, темя, челюсть;
    • отечность и покраснение кожных покровов и слизистой;
    • скопление гноя под кожей в виде припухлости;
    • гнойные выделения, заложенность;
    • снижение или полное отсутствие слуха, шума в ушах;
    • повышение температуры тела до 38-39? С;
    • общая слабость.
    Во время перфорации (прорыва) барабанной перепонки самочувствие пациента улучшается: нестерпимая болезненность отступает, возвращается слух, температура снижается.

    Диагностика

    При первых симптомах необходимо записаться на прием к врачу-отоларингологу. Диагностика отита происходит с помощью следующих диагностических мероприятий:

    • осмотр пациента: отоскопия или отомикроскопия;
    • определение остроты слуха с помощью аудиометрии;
    • тимпанометрия;
    • рентгенография;
    • компьютерная томография;
    • парацентез.

    Лечение

    Для назначения терапии необходима консультация врача-отоларинголога с последующим лечением в условиях стационара. Ежедневно проводят гигиенические процедуры по удалению серы и гноя. Из лекарственных препаратов назначают антибиотики, жаропонижающие, противовирусные, противоаллергические средства. Для местной обработки – капли и мази с противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Назначают сосудосуживающие средства для улучшения проходимости евстахиевой трубы.

    Если терапия не дает положительной динамики, назначают хирургическое лечение: катетеризация евстахиевой трубы для введения лекарственных препаратов или шунтирование барабанной перепонки под местным обезболиванием для выведения содержимого из полости и введения лекарств. Шунт может находится более 2-х месяцев. Еще одним осложнением является холестеатома – образование, которое возникает на месте перфорации и врастает в барабанную полость, разрушая региональные ткани и кость.

    Профилактика

    После проведения операции необходимо строго следить за гигиеной: удалять серу, выделившийся гной из полости, воду после водных процедур. А при установке шунта не допускать попадания воды в ухо, избегать переохлаждения и сквозняков.