Отоантрит

Отоантрит – воспаление в сосцевидном отростке и пещере в комплексе с острым гнойным процессом среднего уха. Чаще всего болеют дети до 2-х лет.

Содержание статьи
    Отоантрит

    Виды

    По клиническим признакам различают два вида недуга:

    • Латентный – протекает без выраженных симптомов на фоне тяжелых заболеваний общего поражения.
    • Явный – проявляется вследствие развития среднего отита (острый тип).

    Причины

    Общие причины вызваны патологиями ЖКТ и дыхательной системы, ОРВИ, вирусами и бактериями, запущенным острым гнойным отитом и его формами. Провоцируют недуг преждевременные роды, недоношенность, болезни матери во время беременности, гипотрофия, диатез и др.

    Местные причины провоцируют переход непосредственно в отоантрит. К ним относят повышенный уровень васкуляризации костей, не соответствующий норме проход пещеры, перекрытие пространства области входа за счет отека слизистой оболочки, увеличенный проход пещеры, нарушенный отток экссудативной жидкости из барабана вследствие недоразвитой функциональности слуховой трубы, запоздалого парацентеза.

    Симптомы

    Недуг может проявляться достаточно выражено или же, наоборот, до определенного периода не наблюдается никаких признаков.

    Отмечается резкое ухудшение общего состояния ребенка, интоксикация, повышенная температура тела, беспокойность и плач, потеря аппетита, бессонница, выделения из уха, отечность заушной складки, флюктуация и припухлость.

    Иногда болезнь развивается завуалировано и является результатом курса антибиотиков. Отмечается ряд системных нарушений в бронхах, сердце и сосудах, которые сопровождаются гипертермией, интоксикацией, обезвоживанием.

    Кроме того, заболевание вызывает непроизвольное срыгивание, нарушение стула, понос, кишечный парез, цианотическая цвет и бледность кожи.

    Происходят изменения в сердечно-сосудистой системе: тахикардия, приглушенная тональность сердца, расширенность границ.

    ЦНС сигнализирует гипертензией, рвотными позывами, анизокорией, адинамией, судорогами и тремором ног и рук, потерей ориентации в пространстве и сознания.

    Для дыхательного процесса характерны сухие частые хрипы и кашель.

    Осложнения приводят к сбору гноя с последующей транспортировкой в верхний слой височной кости, что влечет за собой абсцесс (разрушение костной ткани).

    При возникновении симптомов следует незамедлительно записаться на прием к врачу-отоларингологу.

    Диагностика

    Диагноз устанавливается на основе анамнеза и жалоб пациента.

    В первую очередь специалист проводит отоскопию с целью оценки состояния барабана. Методом микроотоскопии обследуется область слухового прохода на наличие воспалительных очагов.

    Рентгеноскопия сосцевидных отростков дает визуальную оценку клинической картины.

    Иногда требуется хирургическое вмешательство – диагностический парацентез и антропункция. Полученная жидкость тестируется на бактерии. В обязательном порядке проводится лабораторный анализ крови. По назначению лечащего врача нужно пройти МРТ и КТ черепной коробки.

    Лечение

    Опасный недуг может вызвать очень серьезные осложнения. При этом следует учитывать, что маленький ребенок не может описать свое самочувствие.

    После анализа экссудата назначается курс антибиотиков, которые должны снять воспаление и побороть инфекции в организме. Очень часто их комбинируют с сульфаниламидом. При отсутствии характерного хруста во время процедуры парацентеза (прокола) диагностируют инфильтрацию барабанной перепонки.

    Похожий на предыдущий метод – антропункция. В пещерную полость через кость вводится игла. Манипуляции должен проводить квалифицированный специалист, ведь может повредиться черепная ямка и сигмовидный синус.

    В качестве местного лечения делают промывку полости лекарственными средствами. Если терапия не дает результатов в течение семи-десяти дней, проводят вскрытие абсцесса и антрума – антротомию.

    Запущенная форма ведет к прорыву скопленного гноя и требует немедленного хирургического вмешательства.

    Профилактика

    Суть профилактических мер состоит в своевременном лечении болезней слухового прохода и барабанной перепонки. Следует избегать сквозняков, не допускать переохлаждения и попадания инфекций.

    Очень важно состояние здоровья беременной матери. Нельзя курить, употреблять наркотики и алкоголь, избегать приема медикаментов. В дородовой период необходимо хорошо питаться, укреплять иммунитет, избегать физических нагрузок.