Панкреонекроз

Панкреонекроз – это воспаление поджелудочной железы, сопровождаемое некрозом (отмиранием) ее тканей, как частично, так и полностью. Панкреонекроз – это одна из стадий панкреатита, сопровождаемая инфекционными процессами, перитонитом и прочими осложнениями.

Содержание статьи
    Панкреонекроз

    Виды

    По размерам локализации панкреонекроз делят на:

    • мелкоочаговый;
    • крупноочаговый;
    • субтотальный;
    • тотальный.

    По наличию инфекции:

    • стерильный;
    • инфицированный.

    По характеру поражения тканей:

    • жировой;
    • геморрагический;
    • смешанный.

    По распространенности:

    • ограниченный;
    • распространенный.

    По этапам:

    • первый этап характеризуется токсемией (появлением в кровитоксинов бактериального характера);
    • второй этап характеризуется образованием абсцесса в поджелудочной железе;
    • третий этап сопровождается нагноением тканей поджелудочной железы и забрюшинной клетчатки.

    Причины

    Панкреонекроз имеет исключительно приобретенный характер. Основными причинами его появления в разном возрасте называют:

    Симптомы

    Основным, но не единственным симптомом панкреонекроза является боль острого характера, локализующаяся в левом подреберье, распространяющаяся в область плеча, спины, сердца. Боль имеет хронический характер, периодически утихает и усиливается.

    Второй неотъемлемый симптом панкреонекроза – рвота и, как результат, обезвоживание организма. Обычно рвота не приносит облегчения.

    Покраснение лица является косвенным симптомом. Покраснение кожного покрова обусловлено увеличением вазоактивных компонентов в крови.

    Также признаком панкреонекроза является кровотечение в пищеварительном тракте, что выражается каловыми массами черного цвета.

    Визуально панкреонекроз выражается сине-фиолетовыми пятнами на ягодицах и боках, вокруг пупка и на передней брюшной стенке. Они появляются в результате разрушения кровеносных сосудов.

    Прогноз панкреонекроза неблагоприятный: по статистике с этой патологией выживает менее 50% пациентов.

    Диагностика

    Для постановки диагноза «панкреонекроз» необходима консультация врача гастроэнтеролога. Во время диагностики применяют физикальное обследование, лабораторные и инструментальные методы диагностики, а именно:

    Лечение

    Медикаментозное лечение панкреонекроза оправдано только на первой его стадии. Гастроэнтеролог назначает рядмедикаментов:

    • препараты, которые блокируют выработку ферментов поджелудочной железой;
    • антисептические и антибактериальные средства для приостановки распространения гнойных процессов;
    • иммуностимуляторы.

    Помимо этого рекомендован покой, диета, отказ от вредных привычек.

    На более поздних стадиях панкреонекроза гастроэнтеролог порекомендует записаться на прием к врачу хирургу. Операция заключается в удалении погибшей ткани и восстановлении проходимости протоков поджелудочной железы.

    Профилактика

    Пациенты, перенесшие консервативное или хирургическое лечение панкреонекроза должны тщательно формировать свой рацион: пища должна быть постная, тушенная или отварная. Температура пищи должна быть нейтральной. Запрещено употреблять спиртные и газированные напитки, соленное, копченное, острое.