Параовариальная киста

Параовариальная киста – однокамерное полостное опухолевидное образование, которое формируется из придатка яичника. Паровариальная киста находится в ограниченном листками маточных связок пространстве между фаллопиевой трубой и яичником.

Содержание статьи
    Параовариальная киста

    Виды

    Выделяют следующие виды параовариальных кист:

    • Параовариальная киста справа – данная киста образуется на правом яичнике. Чаще всего образуются у женщин детородного периода, но бывали случаи выявления данного вида кист у девочек-подростков. Может формироваться между яичником и маткой. Параовариальная киста справа может иметь ножку.
    • Параовариальная киста слева – чаще развивается на левом яичнике, но может быть диагностирована и на правом яичнике. Может иметь достаточно большие размеры, но их разрывы крайне редки. Также могут иметь ножку.
    • Параовариальная серозная киста – представляет собой подвижную кисту. Чаще всего такая киста имеет ножку. Может протекать бессимптомно. Киста внутри заполнена серозной жидкостью. Оболочка кисты тонкая, но сама киста довольно эластичная и подвижная;
    • Параовариальная киста при беременности – не влияет на течение беременности и не передается ребенку по наследственности. Имеет небольшие размеры. Также может иметь ножку, которая при своем перекручивании может вызывать сильные боли, что может привести к срочной операции. Но чаще всего такой вид кисты не образует ножки.

    По размерам параовариальные кисты бывают:

    • Маленькие (до 2,5 см) – не имеют ножки.
    • Большие (более 5 см) – могут формировать ножку, которая состоит из связки яичника или маточной трубы. Наличие ножки приводит к различным осложнениям, так как она может перекручиваться и сильно болеть.

    Причины

    Причины развития паровариальной кисты:

    • воспаления яичника или придатков матки;
    • различные эндокринные заболевания (особенно гипертиреоз);
    • раннее половое развитие;
    • довольно частые прерывания беременности хирургическим путем (аборты);
    • инфекции, передающиеся половым путем;
    • гормональная контрацепция (бесконтрольная);
    • чрезмерный загар в солярии или на солнце (инсоляция);
    • гипертермии (прием горячих ванн и прогревания);
    • беременность;
    • нарушения развития околояичникового придатка в эмбриогенезе;
    • нарушения при созревании фолликулов в яичниках;
    • прием некоторых лекарственных препаратов;
    • плохая экология;
    • частые стрессы;
    • возникает после 20 лет у половозрелых женщин (в детородный период).

    Симптомы

    Симптомы параовариальной кисты зависят от ее размеров и вида.

    Параовариальные кисты малых размеров развиваются без явных симптомов. Симптомы параовариальных кист больших размеров:

    • распирающие, тянущие и ноющие боли в боку, внизу живота или в области крестца;
    • боль в правом (при развитии кисты справа) или слева (при развитии кисты слева) боку;
    • киста может прощупываться при осмотре;
    • боли не связанны с овуляцией или менструацией;
    • усиление болевых ощущений происходит при физической нагрузке;
    • спонтанное купирование болевых ощущений;
    • дизуритические расстройства вследствие сдавливания кишечника и мочевого пузыря;
    • частая дефекация или запоры;
    • диспанурия;
    • боль при мочеиспускании;
    • симптомы острого живота (при осложнениях);
    • увеличение размеров живота;
    • нарушение менструального цикла (иногда);
    • уменьшение или увеличение объема крови при менструации;
    • выделения во время месячных;
    • бесплодие (редко).

    Параовариальные кисты при беременности могут вызывать различные осложнения. В таком случае требуется срочное хирургическое вмешательство (в случае перекручивание ножки кисты, что приводит к сильным болевым ощущениям).

    Перед беременностью необходимо удалять параовариальные кисты, чтобы избежать возможных осложнений и ее срыва. После оперативного удаления кисты необходимо пройти восстановительную терапию. Планировать беременность следует через некоторое время после восстановительной терапии.

    Диагностика

    При появлении первичных симптомов, которые могут свидетельствовать о наличие данного заболевания, а также при планировании беременности необходимо записаться на прием к врачу-гинекологу. Врач проведет первичный осмотр и консультацию. Параовариальная киста может быть диагностирована при первичном осмотре на ощупь. Обычно симптомы заболевания проявляются, когда киста достигает достаточно больших размеров. Для постановки точного диагноза назначают:

    • трансвагинальное ультразвуковое исследование органов малого таза;
    • лапароскопия;
    • эхоскопия.

    Лечение

    Бессимптомное течение заболевание предполагает только динамическое наблюдение со стороны врача. Кисты малых размеров могут самостоятельно рассасываться. Лечение параовариальных кист (особенно при их нагноении) заключается в наблюдении у хирурга с последующим удалением кисты (энуклеация) в ходе оперативной лапароскопии или лапаротомии. Иногда проводят прицельную пункцию кисты с аспирацией ее содержимого и введение в ее полость спирта, что приводит к облитерации ее полости.

    После хирургического удаления параовариальной кисты случай рецидива не возникает, так как данное опухолевое образование развивается из эмбриональных остатков.

    Профилактика

    Профилактика данного заболевания включает:

    • профилактические осмотры у гинеколога;
    • соблюдение правил гигиены;
    • защищенный секс.