Перелом голени

Перелом голени – это нарушение целостности кости нижней конечности.

Содержание статьи

    Виды

    Недуг классифицируется по нескольким критериям.

    В зависимости от месторасположения выделяют:

    • повреждения верхней голенной части:
      • переломы бугристости или мыщелка большеберцовой или разладов в шейке или головке малоберцовой кости;
    • нарушения в нижнем участке:
      • сломанная лодыжка;
    • повреждения средних зон голенных костей:
      • изолированные диафизарные патологии мало- и большеберцовой костных участков или обоих одновременно.

    В зависимости от характера перелома различают:

    • косой;
    • оскольчатый;
    • винтообразный.

    Также бывают открытая и закрытая формы.

    Причины

    Самыми распространенными факторами, провоцирующими нарушение, являются аварии, падения с высоты, непрямые или прямые увечья.

    Травмирование лодыжки возможно из-за удара по ней, быстрого поворота или простого подворачивания стопы.

    Симптомы

    Симптоматика продиктована местом расположения увечья. Если проблема в мыщелках большеберцового фрагмента, то пациент будет ощущать:

    • боли;
    • дискомфорт от отеков в нездоровой части тела;
    • увеличение коленного сустава из-за скопления там крови;
    • движения ограничены и очень болезненны;
    • при расстройствах наружного мыщелка голень поворачивается к наружной стороне, внутреннего – в противоположную;
    • опираться на ногу практически невозможно.

    Когда проблематика заключается в диафизарных травмах (если поражена большеберцовая кость), то у пациента, кроме болезненности и отечности, наблюдается деформирование нездоровой части тела. Всякая опора на конечность исключена. Сложность картины обусловлена целостностью межкостной мембраны и дислокацией отломков.

    Если проблема в целостности малоберцового фрагмента, то боль присутствует, отечность несколько меньше. Вариант упора на нездоровое место возможен.

    Когда нарушена форма обеих костных фрагментов, недомогающий будет чувствовать резкие боли в поврежденной зоне. Присутствуют отечность голени, синюшность и деформированость, видимое наружное отклонение стопы.

    При травматизации лодыжек в большинстве примеров наблюдаются разрыв связок и смещение обломков, что обусловливает продолжительную терапию. Присутствуют отечность голеностопного сустава, жуткие боли, затруднения с опорой. Если добавлен переломовывих – опора утрачена.

    Диагностика

    Первичное диагностирование проводится на основе изучения анамнеза и применения визуального метода.

    Для более точной картины недуга пациента направляют на рентгенологическое обследование. Часто его необходимо сделать в двух или трех проекциях. Если проблема носит внутрисуставный характер, то дополнительно делают компьютерную или магнитно-резонансную томографию суставов. В отдельных случаях практикуют пункцию.

    Лечение

    После консультации врача-травматолога и диагностики недуга определяется методика лечения, которая зависит от того, какой фрагмент сломан. К техникам терапии относятся:

    • Если поражена большеберцовая кость, вводят анестетики, если нужно – делают пункцию. Если не произошло смещений – используют гипсовую повязку протяжностью в один месяц. Активные движения позволительны спустя два месяца. Когда имеется смещение, после репозиции применяют гипсовые лонгеты на полтора-два месяца. Если отломки трудно сопоставимы – на два месяца травматологи отправляют пациента на скелетное вытяжение. Спустя три месяца можно возобновить обычную двигательную активность. Существует вероятность оперативного лечения, при котором хирурги используют пластины, разнообразные винты или аппарат Илизарова.
    • При нарушении малоберцовой костной ткани вводят обезболивающие препараты, при необходимости делают репозицию отломков и ставят гипсовую лонгету на восемь недель. Если мягкие ткани вклинились посреди обломков – практикуют оперативное вмешательство. Во многих примерах медики прибегают к помощи фиксирующих аппаратов.
    • При проблемах с лодыжками сначала проводят анестезирование, после – репозицию и накладывание гипсовой лонгеты. Исходя из тяжести травматизации срок иммобилизации колеблется от четырех до двенадцати недель. К хирургическим операциям прибегают в случае проблем с сопоставимостью дислоцированных частичек.

    Профилактика

    Во время лечения и после терапии больному показаны медикаментозные средства, направленные на укрепление скелета. Когда иммобилизация закончилась, то прописывают комплекс физиотерапевтических процедур, а также упражнения лечебной физкультуры.

    Прочитать отзывы о лучших специалистах и бесплатно записаться на прием к врач-траматологу или хирургу можно на нашем сайте.