Перелом костей таза

Перелом тазовых костей – это разрушение цельной структуры костной ткани в области таза. Травматизация достаточно тяжелая из-за сильного болевого синдрома, существенной кровопотери и травматического шока.

Содержание статьи

    Виды

    Выделяют такие виды:

    • Стабильные. Не нарушается цельность тазового кольца. Они, в свою очередь, делятся на изолированные и краевые повреждения.
    • Нестабильные. Происходит разрушение тазового кольца. Этот вид включает в себя вращательно или вертикально нестабильные сломы, смещение обломков при которых случается в горизонтальной и вертикальной сферах соответственно.
    • Перелом дно или края вертлужной впадины. Зачастую сопровождается еще и вывихом бедра.
    • Переломовывихи. Добавляются вывихи.

    Причины

    К основным условиям возникновения болезненного состояния относятся:

    • падения с большой высоты;
    • несчастные случаи на работе;
    • сильное сдавление при автокатастрофах;
    • попадание под обвалы зданий;
    • наезд на пешехода транспортного средства.

    Симптомы

    Признаками являются:

    • видимая деформация в зоне таза;
    • острые боли, болевые ощущения в промежной и лобковой зонах;
    • отечность мягких тканей;
    • крепитация кости;
    • кровотечение;
    • в некоторых случаях заметно укорочение нижней конечности;
    • двигательная скованность;
    • затруднительный процесс дефекации при повреждении копчика;
    • недержание при нарушениях крестцовых нервов;
    • при некоторых нарушениях наблюдается патологическая подвижность костей;
    • кровоподтеки;
    • травматический шок;
    • низкое давление;
    • частый пульс.
    Повреждение провоцирует ранение мочевого пузыря или уретры, незначительные или большие кровопотери, травмы прямой кишки и влагалищной зоны, передавливание нервных пучков, что повышает угрозу для жизни человека.

    Диагностика

    Если присутствуют вышеперечисленные симптомы, необходима консультация врача-травматолога, который делает визуальный осмотр и изучает анамнез пострадавшего.

    Точный диагноз ставится после проведения рентгенографии. Если присутствует опасность нарушений внутренних органов, то сразу проводятся лапароскопия и лапароцентез. При необходимости практикуют диагностическую лапаротомию.

    Если наблюдается расстройства мочеиспускания, специалисты делают ультразвуковую диагностику мочевого пузыря, а также обследуют мочеиспускательный канал, прописывают уретрографию.

    Лечение

    Первым делом доктор выводит из шокового состояния пострадавшего. Проводится обезболивающая терапия, прекращают кровотечение, иммобилизируют перелом. В случае необходимости возмещают кровопотери человека. Необходимые дозы и длительность терапии определяются сложностью травмы.

    Термин иммобилизации, а также ее разновидность диктуется месторасположением травмы, сохранением или расстройством цельности кольца таза. Если оно нарушено – применяют скелетное вытяжение. Изолированные и краевые повреждения лечатся фиксированием на специальных щитах или в гамаках. Изредка практикуют применение шин и валиков.

    Операции показаны при невозможности консервативного лечения, ранениях органов таза, существенном смещении костных отломков.

    Профилактика

    В период реабилитации необходимы занятия лечебной физкультурой, нанесение специальных гелевых медикаментозных средств и мазей, принятие коллагеновых препаратов. Чтобы избежать риска инвалидности, во время выздоровления следует наблюдаться у доктора.

    Прочитать отзывы о лучших медиках и бесплатно записаться на прием к врачу-травматологу или хирургу можно на нашем сайте.