Первичный билиарный цирроз печени

Первичный билиарный цирроз печени – заболевание печени аутоиммунного характера, проявляющееся деструктивными прогрессирующими изменениями желчных протоков, что приводит к застаиванию желчи и возникновению печеночной недостаточности.

Содержание статьи

    Виды заболевания

    Различают следующие стадии развития первичного билиарного цирроза печени:

    • первая (начальная) – характеризуется появлением первичных признаков заболевания. Происходит разрушение эпителиальной ткани желчных протоков, возникают воспалительные изменения в печени;
    • вторая (стадия прогрессирующего воспаления) – возникает расширение портальных трактов, развитие перипортального фиброза, пролиферация желчных протоков;
    • третья (стадия рубцевания) – возникновение септального фиброза. Происходит замещение портальных трактов рубцевой тканью;
    • четвертая (терминальная стадия) – развитие цирроза печени на фоне резкого уменьшения числа желчных канальцев.
    Первичный билиарный цирроз печени – заболевание печени аутоиммунного характера, проявляющееся деструктивными прогрессирующими изменениями желчных протоков, что приводит к застаиванию желчи и возникновению печеночной недостаточности.

    Причины

    Точные причины развития заболевания не установлены. Согласно наблюдениям гепатологов, к возникновению первичного билиарного цирроза печени могут привести следующие факторы:

    • генетическая предрасположенность;
    • инфицирование возбудителем заболевания Enterobacteriaceae sp.;
    • наличие некоторых аутоиммунных заболеваний (ревматоидный артрит, склеродермия, тиреоидит и др.).
    Заболеванию первичным билиарным циррозом печени больше подвержены женщины: у них указанное нарушение диагностируется в 5-6 раз чаще, чем у мужчин.

    Симптомы первичного билиарного цирроза печени

    Указанное заболевание может сопровождаться появлением следующих симптомов:

    • зуд кожи;
    • желтушный оттенок кожного покрова;
    • повышение утомляемости, чувство слабости;
    • повышенная сонливость;
    • ощущение сухости в глазах и ротовой полости;
    • дискомфорт в области печени;
    • появление ксантелазм и ксантом (желтых бляшек на коже век);
    • склонность кожи к гиперпигментации;
    • уменьшение массы тела.

    Диагностика

    Основными методом диагностики первичного билиарного цирроза печени являются:

    • анализ крови на наличие билирубина, щелочной фосфатазы, антимитохондриальных антител и других показателей;
    • коагулограмма (определение показателей свертываемости крови);
    • общий анализ мочи;
    • копрограмма (анализ кала);
    • проведение биопсии печени – выполняется с целью исключения злокачественного перерождения клеток;
    • ультразвуковое исследование печени и желчных протоков с целью выявления возможных изменений в структуре указанного органа, в том числе обнаружения рубцов;
    • магнитно-резонансная или компьютерная томография печени для более детального обследования указанного органа.

    Лечение первичного билиарного цирроза печени

    Лечение заболевания состоит в выполнении следующих мероприятий:

    • прием желчегонных препаратов с целью устранения застоя желчи в желчных протоках;
    • проведение иммунодепрессивной терапии при условии обнаружения повышенной реакции иммунной системы на собственные клетки печени;
    • назначение специальной диеты, предполагающей значительное снижение доли белка в рационе и увеличение количества растительной пищи;
    • проведение антибактериальной и противовоспалительной терапии;
    • назначение цитостатиков с целью снижения интенсивности образования рубцовой ткани в области печени;
    • прием гепатопротекторов для сохранения активности клеток печени;
    • назначение антиоксидантов и витаминных препаратов;
    • ограничение психоэмоциональных и физических видов нагрузок.

    Профилактика

    Предупреждение развития первичного билиарного цирроза печени состоит в выполнении следующих мероприятий:

    • соблюдение правил гигиены с целью профилактики заражения гепатитом;
    • отказ от самостоятельного назначения и приема лекарственных препаратов, оказывающих токсичное воздействие на печень;
    • дозирование физических и интеллектуальных нагрузок;
    • отказ от злоупотребления алкоголем и курения;
    • рациональное питание, способствующее эффективной работе печени и желчного пузыря.