Повреждения сухожилий кисти

Повреждение сухожилий кисти – распространенная проблема, которая происходит вследствие резаной раны, при проникновении кисти, пальцев в подвижную конструкцию с потерей их функциональности.

Содержание статьи
    Повреждения сухожилий кисти

    Виды

    Существуют два вида нарушений:

    1. Изолированное нарушение глубокого или поверхностного сгибателя. Дефект глубокого сгибателя происходит вследствие рассечения в районе ногтевой фаланги. Поверхностного – при повреждении ладонной части кисти и нижней трети предплечья.
    2. Травмирование сухожилий обоих сгибателей или разгибателей. Появляется при ранении ножом, циркулярной пилой и так далее.

    По отношению к целостности кожного покрова и мягких тканей различают открытые и закрытые травмы.

    Причины

    Привести к этой проблеме способны такие факторы:

    • ранения, разрезы острым предметом;
    • попадание кисти, пальцев в движущиеся механизмы;
    • поднятие тяжелых плоских предметов – листов металла, стекла;
    • занятия спортом;
    • патологические заболевания организма, ведущие к ослаблению соединительных тканей и как следствие их разрыву (например, ревматоидный артрит).

    Симптомы

    Признаками нарушения являются:

    • неспособность сгибать сустав, который находится посреди ногтевой и средней фалангами, а также между средней и основной фалангами;
    • отсутствие сгибания или разгибания в суставе;
    • нарушение целостности сухожилий разгибателей;
    • онемение пальцев;
    • видимое повреждение мягких тканей (при открытой форме).
    Симптоматика зависит от расположения увечья, степени травмирования кожных и мягких материй и количества загрязняющих веществ.

    Диагностика

    Чтобы провести обследование и назначить способы устранения проблемы, требуется консультация врача-травматолога, на которой проводятся визуальный осмотр и пальпация поврежденного места. Применяется ряд сгибательно-разгибательных манипуляций с поврежденной конечностью для того, чтобы удостовериться в целостности соединительных волокон.

    В некоторых случаях для уточнения диагноза назначают:

    • рентгенографию – для получения информации о возможных повреждениях костных структур;
    • магнитно-резонансную томографию (МРТ) – помогает в оценке степени травмы и предоставляет послойное изображение связок и суставов;
    • ультразвуковое исследование (УЗИ).

    Лечение

    Для оказания первой помощи накладывается давящая повязка и прикладывается лед. Это позволит остановить или резко замедлить кровотечение. Чтобы снизить скорость кровотока, рекомендуется поднять руку над головой или возвышенное положение конечности.

    При лечении в стационаре проводят такие процедуры:

    • перевязка или гипсование поврежденной области;
    • оперативное вмешательство для наложения швов с использованием микрохирургических инструментов;
    • локальная магнитотерапия – основана на задействовании пульсирующих магнитных полей сверхнизкой частоты;
    • электрофорез медикаментозный;
    • ультразвуковая терапия;
    • ультрафонофорез лекарственных веществ;
    • внеполостная СМТ-терапия – прохождение через кожу синусоидально-модулированных токов;
    • чрезкожная электронейростимуляция – метод лечебного воздействия на рецепторный аппарат кожи;
    • солевые ванны;
    • миофасциальный массаж.

    Получив характерную травму, необходимо неотложно записаться на прием к врачу-травматологу.

    Профилактика

    Для предотвращения рецидива данной проблемы назначают такие типы реабилитации:

    • лечебная физкультура;
    • разработка движений – особые процедуры, которые способствуют скольжению сухожилий, использование пластилина в качестве разминки для руки, упражнения на сжатие, разгибание, блокирование;
    • ношение постоянных несъемных жгутов (глухая повязка и тыльная шина).

    Профилактические меры включают осторожность в движениях и лечение возникающих заболеваний (ревматоидного артрита и т.д.).