Проказа

Проказа – это заболевание, вызываемое инфекцией, которое поражает кожу и периферическую нервную систему человека.

Содержание статьи

Виды

По тяжести и по характеру течения проказа делится на:

туберкулоидную форму, которая развивается в том случае, если у зараженного человека клеточный иммунитет может противостоять атаке микобактерий;
пограничную форму – она по тяжести течения немного тяжелее туберкулоидной;
лепроматозную форму – самая тяжелая форма, которая развивается в случае, если у больного подавлен иммунитет.

Причины

Проказа развивается, как результат поражения организма бактерией – полным клеточным паразитом. Возбудителем проказы является палочка Хансена, которая передается чаще всего с выделениями из носа и контактным способом. Наиболее вероятно заразиться проказой при довольно длительном и тесном бытовом контакте.

Сегодня механизмы проникновения инфекции в организм человека и ее развития полностью не изучены. Учеными установлено, что у большинства больных заболевание никак не развивается. Способность возбудителя вызывать клинические симптомы болезни зависит от большого количества факторов, в первую очередь, от того, какова степень токсичности продуктов жизнедеятельности микобактерии, инкубационный период которой может составлять от двух до 20 лет.

Симптомы

Проказа имеет следующие ранние симптомы:

слабость, недомогание, пониженная работоспособность;
нарушение чувствительности конечностей, их онемение, небольшое покалывание;
изменение окраски кожи;
высыпания на кожном покрове самой различной формы, размера размещения и цвета;
появление узлов, бугров на коже;
появление высыпаний на слизистых оболочках;
выпадение бровей и ресниц;
воспаление слизистой носа, его заложенность, из него кровотечение;
как следствие частичного паралича нервов периферической системы – нарушение поверхностной чувствительности;
сосудистые нарушения и мраморность кожи;
трофические изменения кожи вплоть до появления трофических язв;
нарушение отделения пота;
увеличение подмышечных и паховых лимфоузлов.

Туберкулоидная форма заболевания имеет следующие симптомы:

происходит появление пятна, четко очерченного, постепенно увеличивающегося;
на пораженных поверхностях кожи отсутствуют волосяные фолликулы и потовые железы;
около пятна прощупываются утолщенные нервы;
происходит мышечная атрофия;
на подошвах образовываются нейротрофические язвы;
появляются контрактуры стоп и кистей.

По мере развития заболевания симптомы нарастают. У больных со временем появляется язва роговицы, мутиляция фаланг, поражается лицевой нерв, что в итоге приводит к слепоте.

Проказа проявляется широкими поражениями кожного покрова в виде папул, бляшек, пятен и различных узлов. Подобные образования, как правило, возникают на ушных раковинах, лице, локтях, ягодицах и запястьях. Часто проказа может сопровождаться выпадением бровей. Для более поздних стадий течения болезни характерными являются искажение черт лица, носовые кровотечения, разрастание мочек ушей и затрудненное дыхание. Пациенты также страдают от охриплостей, ларингита и кератита. А инфильтрация возбудителей в ткани яичек может приводить к бесплодию у мужчин.

Диагностика

Проказа требует тщательного обследования. Наличие возбудителя поможет выявить бактериологический анализ соскоба кожи. ПЦР – более достоверный метод диагностики заболевания. Для того чтобы установить форму проказы, проводится лепроминовая проба, производятся различные неврологические и физиологические методы.

При возникновении симптомов пациенту настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией к лечащему терапевту. Также могут понадобиться консультации физиотерапевта, офтальмолога, ортопеда, невропатолога.