Рефлюкс-эзофагит

Рефлюкс-эзофагит – это воспаление нижней части пищевода, которое вызывается рефлюксом желудочного сока, желчи и ферментов в пищевод. Само понятие желудочного рефлюкса означает заброс содержимого желудка в пищевод.

Содержание статьи
    Рефлюкс-эзофагит

    Виды заболевания

    Заболевание классифицируется в зависимости от выраженности рефлюкс-эзофагита:

    • 1 степень – незначительное воспаление слизистой оболочки пищевода, которые выражено очагами или распространяется диффузно;
    • 2 степень - наличие одной или нескольких эрозий, которые располагаются на поверхности слизистой оболочки пищевода;
    • 3 степень – наличие нескольких эрозий, которые сливаются. Поверхность этих эрозий может быть некротизированной;
    • 4 степень – наличие сливающихся эрозий или некротических участков, которые локализируются выше желудочно-пищеводного соединения;
    • 5 степень – глубокие язвы и эрозии разных отделов пищевода.

    Причины

    Главная причина возникновения рефлюкс-эзофагита – это заброс содержимого желудка в пищевод, который возникает вследствие ослабления пищеводного сфинктера, замедленного опорожнения желудка, повышения внутрижелудочного давления.

    Рефлюкс-эзофагит может развиваться первично, но чаще всего он возникает вторично на фоне таких причин как:

    • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
    • гастрит;
    • повышение внутрибрюшного давления;
    • стрессы;
    • физические перегрузки;
    • неправильное питание.

    Симптомы

    Основные клинические симптомы при рефлюкс-эзофагите - это:

    • изжога, жжение за грудиной, которые могут возникать после приема пищи и переедании, при нагибах туловища, после физического перенапряжения (особенно после подъема тяжестей);
    • отрыжка кислым или горьким;
    • избыточное выделение слюны во время сна;
    • периодические боли за грудиной;
    • дисфагия;
    • чувство «комка» в горле;
    • иррадиирущие боли в ухе, горле, челюсти;
    • кашель, чувство удушья.

    При возникновении каких-либо вышеперечисленных симптомов необходима консультация врача-гастроэнтеролога с дальнейшей комплексной диагностикой.

    Диагностика

    Диагностикой заболевания занимается врач-гастроэнтеролог.

    Для диагностики рефлюкс-эзофагита используют:

    • эндоскопическое обследование пищевода и желудка (проводится для определения выраженности заболевания);
    • врутрипищеводную рН-метрию (проводится для оценки высоты и интенсивности гастроэзофагального рефлюкса);
    • гистологическое исследование слизистой оболочки пищевода.

    Для проведения качественной и комплексной диагностики необходимо записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу и пройти дальнейшее обследование.

    Лечение

    Лечение рефлюкс-эзофагита включает в себя:

    • снижение веса;
    • отказ от алкоголя и курения;
    • прием пищи регулярно и малыми порциями;
    • прекращения приема лекарств, которые имеют негативное влияние на моторику кишечника, а также препаратов, которые повреждают слизистую оболочку кишечника;
    • прием анатацидов и Н2-блокаторов;
    • хирургическое лечение.
    Ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным лечением рефлюкс-эзофагита, в особенности важно отказаться от несанкционированного приема антацидных препаратов без указаний врача.

    Попытки самолечения могут привести к усложнению заболевания.

    Профилактика

    Профилактика возникновения рефлюкс-эзофагита базируется на следующих пунктах:

    • отказ от тяжелой, жирной, жареной пищи;
    • отказ от курения и алкоголя;
    • регулярное питание и прием пищи малыми порциями;
    • избегание переедания;
    • сон с поднятым головным концом;
    • не принимать пищу менее чем за 3 часа до сна;
    • избегать употребления алкоголя и горячего питья перед сном;
    • не употреблять без показаний врача лекарственные препараты.