Ринофима

Ринофима (шишковидный нос) — хроническая болезнь кожи носа, для которой характерно увеличение (гипертрофия) всех элементов кожи (сальных желез, кровеносных сосудов и соединительной ткани). Зачастую, данное заболевание поражает мужчин после 40 лет.

Содержание статьи
    • Ринофима фото 0
    • Ринофима фото 1
    • Ринофима фото 2
    • Ринофима фото 3
    • Ринофима фото 4

    Виды

    Выделяют следующие формы данной болезни:

    • Фиброзно-ангиоматозная – напоминает фиброзную форму по внешнему проявлению, но отличается тем, что узлы при пальпации эластичны, а также имеют более мягкую консистенцию. Кожа носа приобретает бардовую или темно-красную расцветку за счет расширенных кровеносных сосудов. На коже образуется очень много глубоких ямок, которые заполнены гнойным и кровянистым содержимым. Характерен неприятный запах кожи, а также возможны болевые ощущения, нарушение кожной чувствительности кожи в области носа и затрудненное дыхание через нос.
    • Железистая или гландулярная – данная форма болезни придает носу вид скопления узлов, грубых на внешний вид. Узлы имеют мягкую консистенцию и синюшный цвет, а также глянцевую блестящую поверхностью.
    • Фиброзная – наиболее редкая форма болезни. Кожа носа гипертрофирована, но она плотная, а сама конфигурация носа остается без изменений. Кожа глянцевая и гладкая. Это происходит благодаря выделению сала. Очень часто этот процесс можно наблюдать визуально из-за расширенных пор. Кожа носа имеет неприятный запах, так как жир гниет. Сама форма носа остается без изменений, но при пальпации прощупывается гиперплазия сальных желез.
    • Актиническая – изменения формы носа незначительны, так как кожа становится равномерно утолщенной. Кожа носа имеет синюшный цвет, становиться заметной сосудистая сеть (развивается в основном на крыльях носа). Отсутствуют ямочки, а кожа блестит за счет сальных выделений.

    Согласно другой классификации эта болезнь имеет следующие разновидности:

    • Гипертрофическая – характерно развитие на коже носа различных угревых элементов, сильно возвышающихся над здоровой кожей. Сыпь наблюдается в основном на коже крыльев носа. Происходит сильное разрастание сальных желез. Происходит сильное обезображивание лица больного.
    • Фиброзная – характерно приобретение кожей носа красно-лилово-фиолетовой окраски. Кожа становится очень бугристой. На коже образуется большое количество маленьких узелков, которые образуются вследствие кистозного расширения капилляров кожи.

    Причины

    Возбудитель этого заболевания – микроскопический клещ демодексом.

    Причины, которые могут спровоцировать развитие этой болезни:

    • различные неблагоприятные экологические факторы: повышенная влажность воздуха, запыленность, чрезмерная сухость, частые переохлаждения, резкая смена температур;
    • хронический алкоголизм;
    • хронические болезни желудочно-кишечного тракта;
    • нарушения гормонального фона;
    • различные эндокринные заболевания;
    • проведение химиотерапии;
    • наличие аутоиммунных заболеваний;
    • пол (зачастую поражает мужчин);
    • возраст (развивается после 40 лет);
    • перегрев или переохлаждение организма;
    • гиповитаминоз;
    • различные стрессовые ситуации;
    • погрешность в диете;
    • врожденные сосудистые нарушения кожи лица;
    • трансформация сосудистого врожденного невуса;
    • фимоподобные изменения кожи лица;
    • генетическая предрасположенность.

    Симптомы

    Симптомы болезни зависят от ее формы.

    Симптомы фиброзно-ангиоэктатической формы:

    • нос увеличивается равномерно в своих размерах;
    • конфигурация носа сохранена;
    • кожа носа приобретает ярко-красной цвет.

    Симптомы железистой формы:

    • на крыльях носа формируется три бугристости;
    • развиваются клубнеобразные узлы;
    • узлы могут сливаться;
    • узлы имеют мягкую консистенцию;
    • затрудненное дыхание;
    • затрудненный прием пищи;
    • обезображенное лицо.

    Симптомы фиброзной формы:

    • кожа носа становиться синюшно-фиолетового цвета;
    • телеангиэктазия;
    • гиперплазированные сальные железы;
    • форма носа изменена;
    • кожа имеет мелкобугристый вид.

    Симптомы актинической формы:

    • нос равномерно увеличен;
    • кожа становится постепенно буровато-синюшным;
    • телеангиэктазии локализуются на крыльях носа;
    • поры кожы расширены;
    • пустулы отсутствуют.
    Для ринофимы характерно медленное течение на протяжении многих лет, после чего возможно прогрессирование болезни.

    Диагностика

    При поражении кожи носа нужно записаться на прием к дерматологу. Необходима также консультация онколога и хирурга. Для диагностики используют гистологические исследования. Инструментальные методы в данном случае не используются.

    Лечение

    Данное заболевание лечится у хирурга и заключается в устранение косметического дефекта.

    При ринофиме назначают:

    • электрокоагуляцию (разрушают телеангиэктазии, узлы);
    • лекарства, улучшающие микроциркуляцию кожи;
    • лекарства, улучшающие пищеварение;
    • гормонотерапия (в редких случаях).

    Профилактика

    Профилактика заключается в:

    • избегании переохлаждения и перегрева;
    • ограничение употребления алкоголя.