Саркома Юинга

Саркома Юинга — опухоль костей злокачественного характера. В основном, поражает лопатку, ключицу, таз, ребра, позвоночник, а также нижнюю часть трубчатых длинных костей.

Содержание статьи
    • Саркома Юинга фото 0
    • Саркома Юинга фото 1
    • Саркома Юинга фото 2
    • Саркома Юинга фото 3
    • Саркома Юинга фото 4

    Виды саркомы Юинга

    Под саркомой Юинга подразумевается следующие заболевания:

    • опухоль грудной клетки или опухоль Аскина;
    • саркома Юинга кости;
    • атипичная саркома Юинга;
    • нейроэпителиома периферическая;
    • внекостная или экстраоссальная саркома Юинга;
    • нейроэктодермальная примитивная опухоль.

    По степени распространенности и локализации патологических изменений, выделяют следующие виды болезни:

    • саркома Юинга распространенная – характерно распространением нарушений на другие ткани и органы, а также формированием метастазов в них;
    • саркома Юинга локализованная– характерно наличием патологического процесса, который локализованный в одном участке в пределах кости.

    Согласно другой классификации данное заболевание бывает:

    • саркома, поражающая только кости;
    • примитивная нейроэктодермальная периферическая опухоль (pPNET) не поражает кости.

    Причины

    Факторы, которые предположительно могут служить причиной развития саркомы Юинга:

    • наследственность;
    • различные генетические дефекты и мутации;
    • различные травмы костей;
    • наличие у человека различных скелетных аномалий (аневризмальная костная киста энхондрома, и т.д.);
    • различные аномалии в строении мочеполовой системы (редупликация почечной системы гипоспадии,);
    • хромосомную транслокация;
    • пол (данный вид новообразований чаще диагностируется у мужского пола, чем у женского);
    • возраст (наиболее часто этот вид опухоли определяется у детей и молодых людей в возрасте, чей возраст не превышает 20 лет);
    • на заболевание влияет раса (более подвержена белая раса).

    Установлено, что ионизирующая иррадиация не приводит к развитию саркомы Юинга.

    Хоть не доказано, что данный вид опухоли анатомически связан с структурами центральной нервной системы, но для нее характерны цитогенетические изменения, что свидетельствуют о нейроэктодермальной природе опухоли.

    На сегодняшний день еще до конца не выяснены возможные причины, которые могут приводить к образованию данного вида новообразования.

    Симптомы

    В начале болезни характерна стертая клиническая картина.

    Симптомы, которые характерны для данного вида новообразований:

    • болевые ощущения различной интенсивности (в начале болезни они слабые и умеренные, а к середине – носят интермиттирующий характер и могут полностью купироваться, с течением времени – усиливаются и, в основном, проявляются в ночное время;
    • облегчение болевых ощущений не приносит фиксация конечностей;
    • ограниченность движений близлежащих суставов из-за болевых ощущений (вплоть до контрактуры);
    • снижается повседневную активность;
    • нарушения сна;
    • возможна быстро увеличивающаяся опухоль;
    • болезненность при пальпации;
    • гиперемия кожи;
    • отечность кожи;
    • локальное повышение температуры;
    • повышение общей темпеературы тела наблюдается очень редко;
    • расширенные подкожные вены;
    • анемия;
    • снижение веса;
    • снижение аппетита (может развиваться кахексия);
    • слабость;
    • регионарный лимфаденит;
    • образование метастазов (в лёгких, костной ткани, костном мозге);
    • иногда метастазы могут встречаться в плевре, лимфатических узлах в области за брюшины и средостения, висцеральных органах, центральной нервной системе (в менингеальных оболочках);
    • возможна хромота;
    • возможна радикулопатия;
    • недержание мочи;
    • плевральный выпот;
    • дыхательная недостаточность;
    • кровохарканье.
    Часто, диагностируется злокачественный рост новообразования (составляет около 15 % от всех случаев заболевания у детей). Для данного вида опухоли характерен довольно быстрый рост и раннее образование метастазов. Эта опухоль не продуцирует остеоид.

    Диагностика

    Данное заболевание имеет очень сложную диагностику из-за склонности молодых людей к пренебрежительному отношению к своему здоровью, стертая симптоматика, а также неправильной интерпретация врачами жалоб больного. Данное новообразовнаие диагностируется в возрасте от 10 до 20 лет.

    При подозрении на развитие этого заболевания необходимо записаться на прием и консультацию к онкологу.

    Исследования, при помощи которых проводят диагностику данного типа новообразования:

    • рентгенография костей, которые поражены опухолью или ее метастазами;
    • рентгенография легких;
    • компьютерная томография легких;
    • магнитно-резонансная томография скелета;
    • позитронно-эмиссионная томография;
    • остеография;
    • ангиография;
    • ультразвуковое исследование;
    • различные исследование костного мозга;
    • молекулярно-генетические исследования;
    • биопсия опухоли.

    Применение всех вышеописанных исследований позволяет выявить все очаги метастазирования.

    Лечение

    Для лечение этого вида опухоли применяют:

    • многокомпонентную химиотерапию;
    • лучевая терапия;
    • удаление опухоли хирургом оперативным путем.

    Применение всех вышеперечисленных методов лечения дает возможность контролировать состояние болезни и значительно снижает риск повторного метастазирования.

    Профилактика

    Профилактика для данного заболевания, как и других видов опухолей, не существует. Выявить раннюю стадию болезни возможно при условии периодического осмотра у специалистов при наличии предрасполагающих факторов.