Саркома молочной железы

Саркома молочной железы — неэпителиальное новообразование молочной железы злокачественного характера.

Содержание статьи

    Виды

    Классификация болезни, основанная на морфологическом строении опухоли:

    • Фибросаркома – формируется из соединительнотканных волокон. Может достигать больших размеров. Не сопровождается изъязвлением.
    • Липосаркома – новообразование мезенхимального происхождения. Характерен стремительный рост и частое изъявление. Зачастую синхронно поражает обе груди.
    • Хондросаркома – характерна внескелетная локализация. Встречается крайне редко. Диагностируется после 55 лет.
    • Ангиосаркома – формируется из клеток эндотелия сосудов. Характерен очень быстрый рост и рецидивирующее упорное течение. Диагностируется после 35 лет.
    • Лейомиосаркома – развивается из гладкой мускулатуры. Часто бывает вторичной.
    • Рабдомиосаркома – образуется из поперечно-полосатых мышц. Описан бурный рост и инфильтрация тканей. Поражает молодых женщин в возрасте до 25 лет.
    • Остеосаркома – образуется из костной ткани. Характерно агрессивное течение.
    • Злокачественная фиброзная гистиоцитома.

    Новообразования по происхождению бывают следующих видов:

    • первичными;
    • вторичными.

    Причины

    Истинные причины, которые провоцирует возникновение саркомы груди, на сегодняшний день не определены.

    К возможным факторам, которые могут стимулировать развитие этой злокачественной опухоли, специалисты относят:

    • влияние на организм человека различных химических канцерогенов;
    • радиация;
    • травмирование молочной железы;
    • наличие отягощенного семейного онкоанамнеза;
    • недостаточное радикальное осуществление секторальной резекции при наличии доброкачественных новообразований;
    • малигнизация стромального компонента при предсуществующих доброкачественных образованиях: филлоидных фиброаденом и карциносаркомы.
    Часто наблюдается сочетание этого вида саркомы с раком противоположной железы или фиброаденомой либо раком влагалища и шейки матки.

    Симптомы

    Начало болезни характеризуется образованием плотного узлового формирования в структуре молочной железы. Это образование имеет четкие контуры, бугристую поверхность. При макроскопическом исследовании определяется чередование опухолевых узлов с кистозными полостями, которые сливаются в единый конгломерат. С течением времени опухоль начинает расти, что приводит к истончению кожи над узлом. В результате кожа приобретает синюшно-багровый оттенок с ярко выделенным расширенным венозным подкожным рисунком. В связи с ее ростом происходит возникновение следующих признаков:

    • одновременное вовлечение в патологический процесс обоих молочных желез;
    • увеличение в объеме груди, развивается асимметрия;
    • выбухание тканей груди над опухолью;
    • гиперемия кожи;
    • редко происходит фиксация или втяжение соска;
    • развиваются изъязвления кожного покрова над узлом;
    • в тяжелых случаях появляется кровоточивость.

    При отсутствии лечения развивается выраженный воспалительный процесс, который очень схож с абсцессом. Происходит метастазирование в скелет и легкие гематогенным путем. Иногда, но крайне редко, в метастатический процесс вовлекаются лимфоузлы.

    Практически все виды сарком имеют быстрое и бурное течение. За несколько месяцев опухоль может достичь огромных размеров.

    Диагностика

    При возникновении первых симптомов следует записаться на прием к маммологу. Нужна консультация онколога. Специалист проведет пальпацию груди. После осмотра врач назначит следующие диагностические обследования:

    • ультразвуковое исследование;
    • обзорная маммография;
    • магнитно-резонансная томография;
    • сцинтиграфия груди с технецием-99.

    Врач также назначит следующие лабораторные исследования:

    • морфологическое и цитологическое исследования образцов тканей опухоли;
    • трепан-биопсия.

    Лечение

    Лечение саркомы груди проводится только хирургическим путем посредством мастэктомии и радикальной резекции. Лимфаденэктомию проводят только при определении в регионарных лимфоузлах метастазов или в случае их близкого расположения к саркоме. В постоперационный период проводится лучевая и химиотерапия с применением антрациклиновых антибиотиков.

    Профилактика

    Профилактические меры предполагают:

    • правильный уход за молочными железами;
    • профилактическое посещение маммолога два раза в год;
    • своевременное выявление и лечение доброкачественных образований груди.