Сепсис

Сепсис – инфекционная болезнь, развитие которой провоцируют различные патогенные возбудители. Характерно образование первичного очага с повторной гематогенной диссеминацией возбудителей, в результате чего происходит поражение различный систем и органов организма человека.

Содержание статьи
    • Сепсис фото 0
    • Сепсис фото 1
    • Сепсис фото 2
    • Сепсис фото 3
    • Сепсис фото 4

    Виды сепсиса

    В зависимости от механизма развития заболевания и типа возбудителя, сепсисы бывают:

    • кожный сепсис – развитие первоначального очага поражения находится на коже. Этому могут способствовать раны, ожоги, различные гнойные процессы;
    • оральный или ротовой сепсис - развитие первоначального очага поражения локализовано в ротовой полости или глотке;
    • акушерский или гинекологический сепсис - развитие первоначального очага поражения располагается в половой среде или матке в послеродовой период или при воспалительных процессах в органах малого таза;
    • отогенный сепсис - развитие первоначального очага поражения локализовано в области среднего уха или около него;
    • диагностический или хирургический сепсис - развивается первичный очаг поражения в результате оперативного вмешательства или связи с заносом инфекции входе диагностических манипуляций;
    • криптогенный сепсис – когда не определен первичный очаг поражения;
    • внутрибольничный сепсис - первичный очаг развития поражения характеризуется инфицированием опасными микроорганизмами, которые устойчивы к терапии.

    При диагностике сепсисы делят на:

    • сепсис;
    • тяжелый сепсис;
    • синдром системной воспалительной реакции;
    • септический шок.

    По форме выделяют такие виды сепсиса:

    • острый – характерно молниеносное развитие симптомов;
    • подострый – сначала, по клинической картине, напоминает острую форму заболевания, но затем состояние больного нормализуется;
    • хронический – характерно длительное течение заболевания.

    По степени тяжести сепсис бывает:

    • легкая степень тяжести;
    • средняя степень тяжести;
    • тяжелая степень тяжести.

    Причины

    Причины развития сепсиса:

    • сниженный иммунитет (главная причина развития);
    • инфицирование человека патогенными возбудителями (стрептококками, пневмококками);
    • нарушение гистогематических барьеров;
    • микротравмы и повреждения слизистых оболочек, кожи;
    • нарушение правил личной гигиены.

    Симптомы

    Симптомы заболевания зависят от его вида, формы и степени тяжести.

    Симптомы острого сепсиса:

    • развивается стремительно;
    • быстрый подъем температуры;
    • лихорадка;
    • длительности лихорадки до недели;
    • кожная сыпь (развивается в 50 % случаях);
    • сыпь имеет вид пузырьков;
    • с течением времени пузырьки увеличиваются в размерах и заполняются гноем;
    • затуманенное сознание;
    • возможно потеря сознания;
    • характерна довольно высокая смертность (до 80 %).

    Симптомы подострого сепсиса:

    • в начале заболевание имеет схожую клиническую картину с острым сепсисом (длительность до 3 дней);
    • температура тела держится на уровне 38 С;
    • сохранено сознание;
    • часто развиваются кожные высыпания;
    • смерть наступает в 40 % случаях.

    Симптомы хронического сепсиса:

    • волнообразный характер болезни (смена обострений и ремиссий);
    • часто развиваются осложнения (бакэндокардит, пневмонии и другие);
    • длительное течение заболевания (может длиться несколько лет);
    • летальность от 10 до 60 %.

    Симптомы сепсиса и системной воспалительной реакции:

    • лихорадка;
    • повышенная или пониженная температура тела;
    • учащенное сердцебиение;
    • изменения в количестве лейкоцитов.

    Для тяжелого сепсиса характерны симптомы обычного сепсиса, но к ним добавляются:

    • гипотензия;
    • гипоперфузия;
    • дисфункция ряда органов.
    Септический шок подразумевает под собой тяжелое состояние, для которого характерно нарушение в тканях и органах кровоснабжения. Чаще всего приводит к летальному исходу.

    Для септического шока характерны, помимо симптомов обычного сепсиса, следующие симптомы:

    • изменения уровня артериального давления;
    • спутанность сознания;
    • задержка образования мочи.

    Диагностика

    При появлении первых симптомов сепсиса необходимо немедленно записаться на прием к врачу-инфекционисту или терапевту. Врач проведет консультацию и первичный осмотр. Для подтверждения диагноза, специалист назначит дополнительные диагностические исследования:

    Лечение

    Для всех видов и форм сепсиса применяется схожее лечение. Для устранения очага инфекции назначают:

    • большие дозы антибиотиков, к которым чувствительны определённым патогенным микроорганизмам;
    • витаминотерапия;
    • переливание крови;
    • высококалорийное питание;
    • белковые препараты;
    • назначение специфических сывороток;
    • назначают антисептики.

    Для лечения гнойной инфекции при сепсисе необходимо хирургическое лечение у хирурга. В ходе операции проводят иссечение всех пораженных тканей. В послеоперационный период назначают активные осмотические мази на водорастворимой основе, которые обладают выраженными сорбционными и антисептическими свойствами.

    Профилактика

    Профилактика сепсиса заключается в следующем:

    • своевременное лечение гнойных процессов;
    • соблюдение асептических условий при диагностических манипуляциях и хирургических вмешательств;
    • соблюдение правил личной гигиены;
    • грамотное применение антибиотиков.