Стенозирующий лигаментит

Стенозирующий лигаментит – это патология сухожилий и связок кисти, которая приводит к блокировке пальца в одном положении (согнутом или разогнутом).

Содержание статьи

    Виды

    Стенозирующий лигаментит – это патология кисти руки, при которой скольжение сухожилия ограничивается.

    Развивается поэтапно. Выделяют три фазы:

    • Начальная – затруднительное функционирование конечности, возникают болезненные ощущения утром или после длительной нагрузки.
    • Вторая – «защелкивание» происходит постоянно. Согнуть или разогнуть кулак можно только с помощью другой руки. Боль перерастает в постоянную. Образуется уплотнение, болезненное при пальпации.
    • Третья – болезненные ощущения распространяются на ладонь, предплечье и плечо. Палец «зацикливается» в одном состоянии.

    Классифицируется недуг и по типу локализации. Могут быть поражены первый или шестой канал, связка запястья или пальцев. Все формы сопровождаются воспалительным процессом, нарушением кровотока, сдавливанием региональных тканей, нервов.

    Причины

    Основная функция кольцевидных связок – это фиксация пальца в согнутом состоянии и препятствие его непроизвольному разгибанию. Когда они воспаляются, происходит их утолщение, наступает дисфункция.

    Причиной воспаления являются однотипные хватательные движения ладонью, для выполнения которых необходимо усилие. В группе риска находятся люди, занимающиеся кроем, строительством, сварочными работами. Заболевание относится к профессиональным.

    Нередко стенозирующий лигаментит возникает вследствие воспалительных процессов в суставах.

    В детском возрасте этот недуг поражает только первый пальчик.

    Симптомы

    Боль по характеру может быть разной: постоянной или возникающей время от времени. Сгибание и разгибание затруднено, а затем вовсе невозможно.

    Прогрессирующая болезнь сопровождается отечностью, которая при пальпации доставляет дискомфорт. Воспаленные сухожилия твердеют, их легко обнаружить при нажатии на ладонь.

    Функции патологически измененной фаланги становятся ограниченными: при сгибании слышен щелчок, сам процесс сжатия доставляет неприятное тянущее ощущение.

    На последней стадии фаланга утолщается. Пациенту требуется консультация врача-травматолога или ортопеда.

    Диагностика

    При первых болевых ощущениях рекомендуется записаться на прием к врачу-ортопеду или травматологу. Поскольку симптоматика стенозирующего лигаментита на начальном этапе развития схожа с артрозом или артритом, помимо пальпации, доктор проводит рентгенограмму.

    Лечение

    Методика лечения назначается исходя из стадийности, индивидуальных особенностей человека (возраст, сопутствующие болезни, прочее):

    • На начальной стадии развития болезни назначается электрофорез, курс противовоспалительных препаратов. Для обеспечения покоя конечности ее иммобилизуют фиксирующими повязками.
    • Медикаментозная терапия на второй эффективна на 80%, в ином случае рассматривают вариант хирургического вмешательства. Проводят ряд физиотерапевтических процедур – массаж, ЛФК, электрофорез. Назначают противовоспалительные и рассасывающие препараты. Используют фиксирующие повязки, нагрузки исключают.
    • На третьей назначается оперативное вмешательство.

    Операция проводится при сильном болевом синдроме, контрактуре и полном отсутствии работоспособности пациента независимо от его возраста.

    Профилактика

    Как консервативное, так и оперативное лечение дает положительную динамику. Но это не является гарантией отсутствия рецидивов. Рекомендуется уменьшить нагрузку, поменяв рабочую позу. В крайних случаях следует сменить род деятельности.