Сыпной тиф

Сыпной тиф – это острое инфекционное заболевание, которое вызывают риккетсии Провачека, проявляется в виде лихорадки и интоксикации, розеолезно-петехиальной экзантемы, поражения сердечно-сосудистой и центральной нервной систем.

Содержание статьи
    • Сыпной тиф фото 0
    • Сыпной тиф фото 1
    • Сыпной тиф фото 2
    • Сыпной тиф фото 3
    • Сыпной тиф фото 4

    Виды

    Наблюдается несколько разновидностей. Например, встречается эндемический сыпной тиф, который еще называют крысиным, блошиным или американским, возбудителями его есть риккетсии R. mooseri. Эта болезнь «географически» распространена в местах с относительно теплым климатом в обоих полушариях. Болезнь «проявляет» себя особенно активно летом. Чаще всего к группе риска относятся сельские жители. Инфекция передается человеку при укусе крысиными блохами, то есть, основной источник инфекции – это крысы.

    Также есть классический или европейский вариант (корабельная или тюремная лихорадка).

    Причины

    Инфекция передается посредством вшей (больше платяных, меньше головных) к человеку.

    Риски заболеть повышаются там, где встречается педикулез, для людей, которые проживают в очень плохих санитарно-гигиенических условиях. Это выражается в:

    • «скученности» в жилищах или в производственных помещениях;
    • массовой миграции;
    • малых санитарно-гигиенических навыках;
    • отсутствии централизованного водоснабжения, бань, прачечных.

    В потенциальную группу риска тех, кто может заболеть, входят люди без определённого места жительства (бездомные), работники сферы обслуживания – парикмахерских, бань, прачечных, транспорта, лечебно-профилактических учреждений.

    Механизм передачи инфекции – трансмиссивный.

    Симптомы

    Существует ряд основных симптомов сыпного тифа. В него входят:

    • головные боли;
    • чувство ломоты в мышцах и в теле;
    • легкий озноб тела;
    • повышение температуры тела до 39°С;
    • бессонница;
    • нарушения сна;
    • ухудшение настроения;
    • разбитость, истощение, нехватка жизненных энергии и сил;
    • резкое повышение активности больного;
    • красное, отекшее лицо;
    • кровоизлияния в конъюнктиве глаз;
    • диффузная гиперемия в зеве и точечные геморрагии на небе;
    • сухой язык с серо-коричневым налетом;
    • сухая кожа;
    • ослабление сердечных тонов, их глухость;
    • учащающийся пульс;
    • заторможенность;
    • головокружения;
    • жажда;
    • тактильная, слуховая и зрительная гиперестезия;
    • рвота центрального генеза;
    • увеличение селезенки и печени (с четвертого дня).
    Сыпной тиф можно различить по основному признаку заболевания – сыпнотифозной экзантеме.

    Очаги высыпаний – на боках туловища, сгибе рук, запястьях и лодыжках, даже на стопах и ладонях.

    Возможны такие осложнения:

    • инфекционно-токсический шок;
    • сердечно-сосудистая недостаточность;
    • миокардит;
    • тромбоз;
    • тромбоэмболия;
    • менингит;
    • менингоэнцефалит;
    • пневмония;
    • фурункулез;
    • тромбофлебит;
    • образование пролежней.

    Диагностика

    На начальной стадии очень проблематично диагностировать именно сыпной тиф. Точный диагноз возможно только поставить на четвертый-седьмой день болезни, когда сыпнотифозная экзантема уже проявилась, а также хорошо выражены серологические реакции.

    В диагностика входит установление наличия завшивленности и контактов обратившегося за медицинской помощью пациента с зараженными сыпным тифом людьми.

    Чтобы не спутать симптоматику брюшного тифа и сыпного, важно обратить внимание на характер самой сыпи, на произошедшие изменения в работе нервной и пищевой системах. Пациенту назначают сделать общий анализ крови и мочи. Еще применяют методики РНГА, РНИФ или ИФА.

    Лечение

    Самое эффективное средство при лечении – это тетрациклиновые антибиотики. Их назначают принимать по 0,35 грамма через каждые шесть часов. Кроме того, к действенным средствам также относятся левомицетин, пяти процентная глюкоза и оксигенотерапия.

    При резком возбуждении больного инфекционист назначает ему прием хлоралгидрата и барбитуратов.

    При лечении играют важную роль качественная витаминотерапия, полноценное питание.

    Характерными признаками того, что пациент начал выздоравливать, являются снижение температуры тела (это происходит где-то на десятый-одиннадцатый день), появление аппетита, нормализация работы внутренних органов.

    Профилактика

    Важно вести борьбу со вшивостью, своевременно проходить диагностику, если есть подозрения на вирус. Своевременная госпитализация и изоляция заболевших сыпным тифом, санитарная обработка и дезинсекция одежды пациентов в приемном покое также важны при профилактике.

    В нее входит и прививание специальной вакциной, инактивированной формалином.