Тиреотоксикоз

Тиреотоксикоз (иногда, гипертиреоз) – состояние щитовидной железы, которое является результатом стойкого повышения тиреоидных гормонов щитовидной железы. Характеризуется интоксикацией организма при гиперпродукции гормонов щитовидной железы.

Содержание статьи
    • Тиреотоксикоз  фото 0
    • Тиреотоксикоз  фото 1
    • Тиреотоксикоз  фото 2
    • Тиреотоксикоз  фото 3
    • Тиреотоксикоз  фото 4

    Виды

    Классификация по степени тяжести заболевания:

    • легкая;
    • средняя;
    • тяжелая.

    По течению тиреотоксикоз бывает:

    • медленно развивающийся;
    • острый;
    • коматозная форма.

    В зависимости от внешнего облика больного тиреотоксикоз бывает:

    • тиреотоксикоз с общим умеренным похудением;
    • липодистрофическая форма (характерно похудание нижней и верхней части тела);
    • марантическая форма (характеризуется развитием ожирения).

    В зависимости от возраста заболевших тиреотоксикоз бывает:

    • детский тиреотоксикоз;
    • подростковый тиреотоксикоз;
    • взрослый тиреотоксикоз;
    • женский тиреотоксикоз в период климакса;
    • старческий тиреотоксикоз.

    По клинической картине выделяют следующие формы тиреотоксикоза:

    • сердечно-сосудистая форма;
    • нервно-психическая форма;
    • гипогенитальная форма;
    • адинамическая форма;
    • желудочно-кишечная форма;
    • субфебрильная форма.

    Деление тиреотоксикоза на определенные формы осуществляется условно. Но такое оно довольно практично для статистической обработки данных.

    Причины

    Причины, которые могут вызывать развитие данного заболевания:

    • заболевания щитовидной железы: узловой зоб, диффузно-токсический зоб или Базедова болезнь (на ее долю приходится до 80% всех случаев заболевания), аутоиммунный тиреоидит;
    • болезнь Пламмера или токсическая аденома щитовидной железы;
    • подростковый тиреоидит (вызывает переходящий гипертиреоз);
    • аденома гипофиза (диагностируется как вторичный тиреотоксикоз), которая приводит к повышенной продукции ТТГ;
    • различные заболевания гипофиза (акромегалия, гиперостоз, синдром Труэлля-Жюне);
    • аутоиммунные процессы в организме;
    • увеличенное потребление йода;
    • чрезмерное увлечение употреблением пищи, богатой на йод;
    • прием гормональных препаратов;
    • передозировка лекарствами, содержащие гормоны щитовидной железы (приводят к искусственному тиреотоксикозу);
    • тератома или струма яичников (осуществляет продукцию тиреоидных гормонов).

    Факторы риска, которые обуславливают развитие тиреотоксикоза:

    • тяжелый семейный анамнез;
    • чаще болеют именно женщины;
    • различные аутоиммунные заболевания.

    Симптомы

    Симптомы данного заболевания зависят от вида и формы. Но есть характерные симптомы для всех типов тиреотоксикоза:

    • снижение массы тела;
    • учащенное сердцебиение;
    • ощущения жара в теле;
    • тремор (дрожь) всего тела, особенно проявляется в дрожание пальцев рук;
    • увеличивается потливость;
    • частые позывы к дефекации;
    • стул неустойчивый;
    • быстрая утомляемость;
    • повышенная возбудимость;
    • больной не может переносить духоту;
    • снижена внимательность;
    • неусидчивость;
    • наблюдаются нарушения памяти;
    • наблюдаются нарушение менструального цикла у женщин (может развиться даже аменорея);
    • у мужчин наблюдается снижение либидо;
    • происходит увеличение железы, которая становиться заметной;
    • шея становиться припухлой;
    • дискомфорт и болевые ощущения в области шеи;
    • возможно нарушение и затруднение дыхания, глотания;
    • голос становиться охриплым;
    • нагрузка на внутренние органы увеличена.

    У некоторых пациентов, особенно у женщин, наблюдается «выпячивание глаз» или экзофтальм. Этот симптом развивается вследствие отека тканей орбиты глаз. Экзофтальм характеризуется увеличением щели глаза, которое сопровождается появлением беловатой полоски между верхним веком и радужной оболочкой. Наблюдается редкое мигание века и нарушение способности глаза фиксировать взгляд на предметах, находящихся близко.

    Симптомы легкой степени тиреотоксикоза:

    • умеренное снижение массы тела;
    • тахикардия (не выше ста ударов в минуту);
    • кроме функции данной железы, секреторная активность других желез не изменена.

    Симптомы средней степени тиреотоксикоза:

    • явное снижение массы тела;
    • тахикардия более ста ударов в минуту;
    • нарушение ритма сердца (кратковременные);
    • нарушение углеводного обмена;
    • нарушения в желудочно-кишечном тракте (жидкий и частый стул);
    • снижение уровня холестерина в крови;
    • появляются признаки надпочечниковой недостаточности.
    Тяжелый тиреотоксикоз развивается при отсутствие лечения данного заболевания. Характеризуется нарушение функций нескольких систем и органов.

    Диагностика

    При появлении симптомов данного заболевания необходимо записаться на прием и консультацию к эндокринологу. Методы диагностики:

    • первичный осмотр;
    • определение в крови уровня тиреоидных гормонов;
    • УЗИ;
    • сцинтиграфия;
    • биопсия щитовидной железы;
    • рентген.

    Лечение

    Лечение этого заболевания заключается в назначении:

    • антитиреоидных препаратов;
    • диеты;
    • витаминотерапии;
    • фитотерапии;
    • радиоактивного йода;
    • хирургического лечения у хирурга.

    Профилактика

    Профилактика тиреотоксикоза заключается в профилактическом осмотре у эндокринолога и рациональном питании.