Токсическая эритема

Токсическая эритема – заболевание, которое характеризуется полиморфными высыпаниями на коже новорожденных. Развивается в течение первых дней жизни у 50 % новорожденных. Отражает адаптационный процесс у младенца к различным внешним факторам и окружающей среде.

Содержание статьи
    • Токсическая эритема  фото 0
    • Токсическая эритема  фото 1
    • Токсическая эритема  фото 2
    • Токсическая эритема  фото 3
    • Токсическая эритема  фото 4

    Виды

    Токсическая эритема может быть:

    • врожденной – развивается внутриутробно;
    • приобретенной – является результатом влияния внешних факторов.

    В зависимости от причины возникновения бывает:

    • экзогенной (влияние окружающей среды);
    • эндогенной – является результатом различных изменений во внутренней среде организма новорожденного.

    Формы данного заболевания:

    • физиологическая эритема (физиологический катар кожи) – развивается вследствие стирания первородной смазки с кожи младенца;
    • токсическая эритема – развивается как аллергическая реакция организма на внешние раздражители.

    Согласно другой классификации, основанной на клинических проявлениях и местных характеристиках, токсическая эритема имеет следующие формы:

    • Невыраженная или ограниченная – характеристика данной формы заболевания не сопровождается нарушениями общего состояния ребенка. На коже развиваются в небольшом количестве эритематопаппулезные элементы. Эти элементы локализуются на спине и ягодицах, а также в области разгибательных поверхностей конечностей.
    • Выраженная или генерализованная – характеризуется нарушением общего состояния ребенка. Характерна вялость и беспокойство. Характерны множественные папулезноуритикарные высыпания, которые обладают склонностью к слиянию.

    Стадии развития токсической эритемы:

    • Химическая стадия – происходит образование активных веществ, которые являются медиаторами аллергической реакции.
    • Физиологическая – характеризуется развитием иммунологических изменений, причина которых заключается в нарушении работы кишечника, его бактериальными поражениями или переохлаждением организма.

    Причины

    Причины развития этого заболевания:

    • стирания с кожи младенца первородной смазки;
    • аллергические реакции на различные компоненты грудного молока матери;
    • адаптационные процессы в организме младенца;
    • влияние внешних и внутренних факторов на новорожденного;
    • перегрев организма ребенка;
    • раздражение кожи (например, при растирании кожи полотенцем);
    • осложнения во время родов;
    • кожные заболевания различной этиологии;
    • гипоксия плода.

    Симптомы

    Симптомы данного заболевания зависят от его вида.

    Симптомы физиологической эритемы:

    • покраснение кожи (в результате расширения кровеносных сосудов кожи);
    • покраснения развиваются чаще всего на стопах и кистях;
    • шелушение кожи.

    Симптомы токсической эритемы:

    • появляются пятна красного цвета;
    • также могут развиваться небольшие прыщи и пузырьки;
    • сыпь локализована на голове, лице, возле суставов, ягодицах и груди;
    • сыпь плотная;
    • цвет сыпи может иметь серо-красный оттенок;
    • характерна локальная и общая аллергическая реакция;
    • сыпь проходит без остатков через три дня;
    • иногда возможно развитие вторичной сыпи;
    • продолжительность вторичной сыпи до 4 дней;
    • ребенок становится беспокойным;
    • повышается температура тела (иногда);
    • уплотнение лимфатических узлов (редко);
    • диспепсия (редко);
    • увеличение селезенки (редко);
    • может развиться пиодермия (болезнь кожи, при которой на коже формируется гнойничковая сыпь).

    Симптомы невыраженной формы данного заболевания:

    • сыпь развивается на ягодицах, спине, в области разгибательных поверхностей конечностей;
    • характерна эритематопаппулезная сыпь.

    Симптомы генерализованной формы данного заболевания:

    • повышенная температура тела;
    • вялость;
    • беспокойство;
    • множественная сыпь;
    • сыпь имеет тенденцию к слиянию;
    • сыпь состоит из пустул и везикул;
    • чаще развивается у мальчиков;
    • исчезновение сыпи происходит через несколько дней;
    • в будущем возможны развития респираторных и аллергических реакций.
    Токсическая эритема чаще развивается у младенцев, которые находятся на грудном вскармливании. При искусственном вскармливании детей она развивается довольно редко.

    Токсическая эритема развивается у 50 % новорожденных.

    Диагностика

    При появлении первых признаков кожных высыпаний необходимо записаться на прием к врачу-дерматологу или педиатру. Также необходима консультация аллерголога. Для определения точного диагноза назначают:

    • общий анализ крови;
    • микроскопическое исследование рогового слоя эпидермиса;
    • исследования состава грудного молока;
    • аллергические пробы.

    Лечение

    В большинстве случаев данное заболевание не требует специализированного лечения, так как через пару дней происходит самоизлечение.

    Лечение всех форм токсической эритемы заключается в следующем:

    • раздеть ребенка не непродолжительный период времени (воздушные ванны);
    • уход за кожной сыпью, особенно возле пупка (смазывают спиртовым раствором, 5 % раствором калия, зеленкой);
    • физиотерапии;
    • исключение аллергенов из рациона питания матери;
    • назначают антигистаминные препараты (при длительной аллергической реакции);
    • лактобактерин;
    • витамины В6, С, Е.

    Профилактика

    Специфической профилактики на данный момент не существует. Важен правильный уход за ребенком.