Травматическая ампутация

Содержание статьи
    Травматическая ампутация

    Виды заболевания

    Различают травматические отрывы по формам:

    • полный отрыв – имеются культя и отсеченный сегмент;
    • неполный – сохраняются кожные покровы и мягкие ткани, повреждаются сухожилия, нервы, сосуды;
    • обширный – страдают и кости, и мягкие ткани.

    По механизму выделяют следующие типы:

    • скальпированный – наличие раны;
    • тракционный – полное отторжение;
    • комбинированный – множественные повреждения;
    • раздавливание.

    В зависимости от причины встречаются такие виды:

    • рельсовые;
    • гильотинные;
    • взрывные;
    • рубленые, резаные;
    • воздействие большого груза, электропилы, других механизмов.

    Причины

    Травматическая ампутация может произойти при следующих обстоятельствах:

    • падение тяжелого груза на конечность;
    • попадание под циркулярную пилу;
    • взрывы;
    • переезд рельсовым транспортом, ДТП;
    • воздействие движущихся конструкций, станков, аппаратов;
    • неумелое обращение с электроприборами.

    Симптомы

    Данная патология вызывает тяжелое состояние пострадавшего. Возникает обильное кровотечение, исключением являются рельсовые, гильотинные повреждения и раздавливания. У больного наблюдаются беспокойство, падение артериального давления, учащенное дыхание, тахикардия, бледность кожи, потоотделение. Возможны травматический шок и потеря сознания.

    Диагностика

    Диагностические и лечебные мероприятия проводят травматолог, хирург. В первую очередь при поступлении больного в стационар оцениваются объем потерянной крови, время с момента ампутации, общее состояние. При необходимости назначают сдачу анализов, рентгенографию, ультразвуковое обследование, лапароскопию, магнитно-резонансную томографию, энцефалограмму

    .

    Лечение

    Обычно пациенты с травматической ампутацией нуждаются в реанимационных мероприятиях и неотложной хирургии. Основная цель – остановить кровотечение, вывести больного из шока, стабилизировать дыхание и гемодинамику, удалить поврежденные ткани. Все оперативные и консервативные процедуры проводят только после выведения из шока и стабилизации состояния. Рану оставляют на время открытой, в дальнейшем формируют культю (реампутацию) и протезирование через 2-3 месяца после заживления.

    Чем быстрее пострадавшему окажут первую помощь и доставят в медицинское учреждение, тем благоприятнее прогноз.

    Возможные осложнения:

    • шок;
    • тромбоэмболия;
    • острая почечная недостаточность;
    • некроз тканей;
    • сепсис;
    • гангрена;
    • воспалительные процессы в мышцах и костях.

    Профилактика

    Необходимо быть осторожным при переходе автомагистралей, рельсов, работе с электроприборами и движущимися механизмами. Нужно соблюдать технику безопасности при поднятии чрезмерных тяжестей и в опасном труде.

    Записаться на прием к врачу-травматологу можно на сайте medbooking.com. Лучшие доктора консультируют в частных или государственных медицинских центрах, адреса, которых имеются на портале. Здесь же представлены цены на услуги и отзывы клиентов.