Трихинеллез

Трихинеллез – острый гельминтоз млекопитающих и человека из группы нематодозов. Характерна тяжелая клиническая картина с лихорадкой, кожными высыпаниями, отеком лица, а в тяжелом случае – поражением центральной нервной системы, а также внутренних органов.

Содержание статьи
    • Трихинеллез фото 0
    • Трихинеллез фото 1
    • Трихинеллез фото 2
    • Трихинеллез фото 3
    • Трихинеллез фото 4

    Виды

    В современной медицине выделяют следующие формы данного заболевания:

    • Стертая (неявная, субклиническая) – инкубационный период до пяти недель. Клиническая картина не четкая.
    • Легкое течение – латентный период до пяти недель. Болезнь начинается остро.
    • Средняя тяжесть течения – латентный период около трех недель. Клиническая картина ярко выражена.
    • Тяжелый случай – латентный период около недели. Характерна злокачественная форма течения и атипичное начало заболевания. Течение около трех дней.

    Согласно другой классификации, основанной на тяжести течения, трихинеллез бывает:

    • легкой формы – инкубационный период до 25 суток (может увеличиваться до 45 дней);
    • средняя форма – инкубационный период до 45 суток;
    • тяжелая форма – длительность латентного периода составляет всего неделю;

    В течение трихинеллеза выделяют несколько периодов:

    • инкубационный – данный период зависит от тяжести течения болезни и типа возбудителя;
    • период острой клиники;
    • период возможных осложнений;
    • период выздоровления или реконвалесценции;
    • период обострения или рецидива.

    Причины

    Трихинеллез является природноочаговой инвазией, для которой характерны два типа очага: синантропный (домашние животные) и природный (дикие животные). Природные очаги распространения данного заболевания рассматривают как первичные.

    Причины, провоцирующие развитие трихинеллеза:

    • контакт с инфицированными домашними и дикими животными (пероральный механизм передачи паразитов);
    • заболевание передается через насекомых (мухи падольщики, жуки мясоеды);
    • употребление в пищу не достаточно термически обработанной либо сырой пищи;
    • сезонность (заболевание диагностируется преимущественно осенью или зимой), но может возникать и круглый год (благодаря браконьерству);
    • нарушение правил разведения домашних животных (свиней);
    • профессиональных характер заболевания (часто встречается у сотрудников животноводческих ферм).
    Для трихинеллеза характерен групповой характер заболевания.

    Обычно болеют целыми семьями. При поедании сырой и необработанной пищи личинка гельминта попадает в слизистые оболочки кишечника, где она превращается через сутки в половозрелую особь.

    Симптомы

    Симптомы данного заболевания зависят от его формы.

    Симптомы стертой формы трихинеллеза:

    • перемежающая лихорадка;
    • несильные боли в мышцах;
    • бледность кожи;
    • общая слабость;
    • отечность лица;
    • эозинофилия.

    Симптомы легкой формы трихинеллеза:

    • температура тела около 39 С, сменяется на субфебрильную;
    • общее недомогание;
    • сильные головные боли;
    • мышечные боли;
    • одутловатость лица;
    • отек век;
    • эозинофилия.

    Симптомы средней тяжести трихинеллеза:

    • лихорадка;
    • температура тела высокая (38-40 С);
    • характерны спады температуры тела;
    • на второй недели болезни характерна субфебрильная температура тела;
    • выраженная мышечная боль;
    • одутловатость лица;
    • отек век;
    • конъюнктивит;
    • точечные кровоизлияния;
    • возможно развитие пневмонии, бронхита;
    • тахикардия;
    • диарея;
    • увеличенные лимфоузлы.

    Симптомы тяжелой формы трихинеллеза:

    • начинается с симптомов ОРВИ, пищевого отравления, тифа или гриппа;
    • поражения затрагивают ЦНС;
    • общая интоксикация организма;
    • лихорадка;
    • температура тела выше 40 С;
    • бессонница;
    • сильные головные боли;
    • бред;
    • возбуждение;
    • отечность тела;
    • сильные мышечные боли;
    • экзофтальм;
    • отек конъюнктивита (хемоз);
    • двоение в глазах;
    • характерны менингитные явления;
    • геморрагическая сыпь;
    • поражения внутренних органов (сердца, дыхательной и пищеварительной систем, почек).

    Симптомы всех форм заболевания:

    • рвота;
    • изжога;
    • диарея;
    • диспепсия;
    • зуд;
    • кашель;
    • озноб.

    Диагностика

    При появлении вышеописанных симптомов необходимо записаться на прием к врачу-паразитологу или инфекционисту. Возможна консультация у терапевта и аллерголога. Специалист поведет опрос и первичный осмотр больного. Для подтверждения диагноза применяют следующие обследования:

    • общий анализ крови;
    • паразитологические методы (биоптата мышц, биопсия желудочного сока);
    • иммунологические методы (аллергопробы, РНГА, ИФА);
    • рентген.

    Лечение

    Лечение включает назначение:

    • противовоспалительных нестероидных средств;
    • противогельминтных препаратов (мебендазол, вермокс, тиабендазол);
    • глюкокортикоидов;
    • противовоспалительной терапии;
    • массажа;
    • активной и пассивной гимнастики.

    Профилактика

    Профилактика трихинеллеза включает в себя:

    • прием только обработанной пищи;
    • проверка мяса диких и домашних животных на наличие паразитов;
    • соблюдение норм содержания животных;
    • санитарно-просветительная работа;
    • личная профилактика.