Тромбофлебит

Тромбофлебит – это заболевание, для которого характерно воспаление внутренней венозной стенки, что приводит к образованию тромба, который провоцирует закрытие просвета сосуда и приводит к развитию тромбоза. Чаще всего, данному заболеванию подвержены вены нижних конечностей, но тромбофлебит вен верхних конечностей тоже может развиться.

Содержание статьи
    • Тромбофлебит фото 0
    • Тромбофлебит фото 1
    • Тромбофлебит фото 2
    • Тромбофлебит фото 3
    • Тромбофлебит фото 4

    Виды тромбофлебита

    Тромбофлебит, по локализации патологического процесса, бывает:

    • поверхностный – часто изменено варикозный (варикозное расширение вен);
    • глубокий – поражает вены малого таза, а также нижних конечностей.

    По расположению пораженного участка, тромбофлебиты бывают:

    • верхних конечностей;
    • сосудов внутренних органов;
    • нижних конечностей;
    • артерий.

    Тромбофлебит, по течению, бывает:

    • острый – развивается внезапно и, зачастую, без видимых на то причин;
    • подострый – развивается преимущественно в подкожных венах при их варикозном расширении на нижних конечностях;
    • хронический – длится более трех месяцев.

    Острый тромбофлебит бывает:

    • поверхностный;
    • глубокий.

    Согласно другой классификации, тромбофлебиты бывают:

    • гнойными – имеет очень тяжёлое течение;
    • негнойными или облитерирующий – развивается на ногах при наличие варикозного расширения вен;
    • мигрирующий – поражает только поверхностные вены и имеет течение, схожее с негнойным тромбофлебитом. Может пропадать на одном участке и перемещаться на другой.

    По форме выделяют следующие виды тромбофлебитов:

    • восходящий;
    • нисходящий.
    Отдельно стоит послеродовой тромбофлебит, которые развиваются на поверхностных венах конечностей (особенно нижних), венах таза, венах матки. Бывает поверхностным и глубоким.

    Причины

    Причины развития тромбофлебита:

    • предрасположенность к развитию варикозного расширения вен;
    • наследственность;
    • запущенность варикозного расширения вен (наиболее распространенная причина);
    • хроническая недостаточность вен (наиболее распространенная причина);
    • нарушение структуры стенок сосудов;
    • нарушение кровотока;
    • измененный состав крови;
    • увеличение свертываемости крови;
    • сниженный иммунитет;
    • снижение реактивности организма;
    • ослабленный организм;
    • травмы конечностей (как верхних, так и нижних);
    • различные повреждения вен;
    • лечение лекарственными препаратами, вводимых внутривенно и которые раздражают стенки вен;
    • прием некоторых гормональных контрацептивов;
    • частое посещение бань и саун;
    • физическое переутомление;
    • беременность;
    • сложные роды;
    • перенесенные тяжелые операции;
    • осложнение операций;
    • наличие вредных привычек (употребление алкоголя и курение);
    • ранняя стадия онкологии;
    • нерводистрофическое влияние инфекций на кровь, движущуюся в венах и на их стенки;
    • инфекционные заболевания;
    • перетяжки;
    • неправильная компрессия;
    • местные гнойные процессы;
    • болезни крови;
    • гормональные нарушения;
    • нейротрофические расстройства;
    • воспалительные болезни внутренних органов;
    • аллергии;
    • сердечно-сосудистые заболевания;
    • длительная адинамия (при переездах, перелетах);
    • длительный постельный режим;
    • инсульт (при параличе конечностей);
    • кластеризация или пункция вен;
    • онкология;
    • обезвоживание.

    При наличии нескольких причин увеличивается риск развития тромбофлебита.

    На развитие тромбофлебита могут оказывать влияние множество факторов и, иногда, бывает достаточно проблематично определить его причину.

    Симптомы

    Симптомы тромбофлебита:

    • боли в конечностях;
    • боль не сильная;
    • покраснение кожи над тромбированной веной;
    • кожа воспаляется и становится теплее;
    • повышение температуры тела (может достигать 38 С), но может и не изменяться;
    • температура может повышаться местно;
    • лихорадка;
    • озноб;
    • одышка;
    • кашель;
    • отек конечности;
    • вена приобретает синий оттенок;
    • учащение пульса (вплоть до 120 ударов в мин);
    • уплотнения участков кожи (они хорошо пальпируются);
    • болезненность при ходьбе (при повреждении вен нижних конечностей);
    • нагноение;
    • образование язв;
    • появляется кожный зуд;
    • посттромбофлебитического синдрома;
    • хронической недостаточность вен.

    Отрыв тромба может приводить к летальному исходу.

    Наиболее тяжело течение имеет гнойный тромбофлебит, поскольку происходит развитие пиемического и гнойного очага, которые являются следствием нагноения тромба. При нем возможно заражение крови.

    Диагностика

    При подозрении на развитие венозного расширения вен и формирования тромбофлебита необходимо записаться на прием к флебологу. Специалист может назначить дополнительную консультацию у онколога (при подозрении на онкологию). Для диагностики данного заболевания применяют следующие исследования:

    • первичный осмотр;
    • общий анализ крови;
    • коагуляционные исследование крови;
    • Д-димер;
    • реовазография;
    • УЗДГ вен конечностей;
    • ультразвуковое ангиосканирование;
    • дуплексное ангиосканирование;
    • доплерография;
    • магнитно-резонансная томография;
    • компьютерная томография;
    • ангиография.

    Лечение

    При тромбофлебите возможно амбулаторное лечение. Назначают:

    • противовоспалительные препараты;
    • компрессы и мази;
    • флеботические средства;
    • эластичные бинты;

    Иногда необходима консультация хирурга и оперативное лечение.

    Профилактика

    Профилактика тромбофлебита заключается только в своевременном лечение болезней вен и наблюдении у специалистов.