Узловатая эритема

Узловатая эритема, или эритема нодозная – это аллергический или гранулематозный воспалительный процесс сосудов кожи и подкожно-жировой клетчатки. На голенях или руках, при этом, появляются болезненные красные узлы. Узловая эритема – это больше «женское» заболевание, поскольку у «слабой» половины человечества оно встречается в три раза чаще, чем у «сильной».

Содержание статьи
    • Узловатая эритема фото 0
    • Узловатая эритема фото 1
    • Узловатая эритема фото 2
    • Узловатая эритема фото 3
    • Узловатая эритема фото 4

    Виды заболевания узловатой эритемы

    Узловатая эритема бывает двух форм:

    • острая узловая эритема;
    • хроническая узловая эритема.

    Острая узловатая эритема появляется на фоне лихорадки, недомогания. Она выражается в виде быстро развивающихся, множественных, очень крупных дермогиподермальных узлов овальных очертаний, полушаровидной формы, слегка приподнятых над окружающей кожей и болезненных при пальпации. Эти узлы локализируются на передней поверхности голеней, коленных и голеностопных суставах.

    Хроническая узловатая эритема, в свою очередь, подразделяется на несколько подвидов тоже, а именно на:

    • мигрирующую узловатую эритему, для которой свойственно преобладание плотных узлов с «размытыми» границами, синюшно-красного или буровато-красного цвета;
    • поверхностно-инфильтративную узловатую эритему, для которой характерны большие размеры, а сами высыпания образуются в сопровождении лихорадки, болевого синдрома, опухания суставов и повышенной СОЭ.

    Причины узловатой эритемы

    Причины узловатой эритема разнообразнейшие. Это могут быть:

    Узловатая эритема может быть и самостоятельным заболеванием, или симптомом другой болезни, или признаком чрезмерной чувствительности пациента к какому-то определенному лекарственному препарату.

    У детей узловатая эритема может появиться после перенесенной простуды или ангины ( особенно стрептококковой).

    Симптомы узловатой эритемы

    Для узловатой эритемы характерно наличие таких признаков, как:

    • образование эритематозных мягких «бляшек» и узлов;
    • лихорадка;
    • общее недомогание;
    • артралгия;
    • озноб;
    • аденопатия прикорневых лимфатических узлов лёгких;
    • эписклеральные высыпания;
    • расстройство желудочно-кишечного тракта;
    • повышение температуры тела;
    • синдром Свита;
    • боли в суставах, костях и мышцах;
    • образование болезненных, плотных синяков на голенях, приподнятых над окружающей кожей;
    • нейтрофильный лейкоцитоз.

    Диагностика узловатой эритемы

    Врач-дерматолог диагностирует у пациента наличие узловатой эритемы на основе ее клинических проявлений. Чтобы определить причины, которые привели к этому заболеванию, доктор отправляет пациента на обследования, назначая ему пройти:

    • биопсию;
    • сдать на анализы кожные пробы (очищенный дериват протеина);
    • сделать клинический анализ крови;
    • сделать анализ крови на увеличение СОЭ;
    • сделать анализ крови умеренный лейкоцитоз;
    • сделать рентген грудной клетки;
    • сдать анализ мазка зева;
    • сделать кожный тест на наличие микробактерий.

    Лечение узловатой эритемы

    Курс лечения узловатой эритемы в обязательном порядке должен в себя включать:

    • постельный режим;
    • санацию очагов инфекции;
    • назначение сухого тепла;
    • приподнятое положение конечности;
    • прохладные компрессы;
    • УВЧ;
    • УФО;
    • предписание курса нестероидных противовоспалительных лекарств.

    Чтобы снять воспалительные процессы, назначается пациенту йодид калия.

    Медикаментозное лечение включает в себя предписание:

    • антибиотиков (эритромицин, доксициклин, пенициллин, цепорин, кефзол);
    • десенсибилизирующи средств;
    • салицилатов (аспирин, аскофен;
    • витаминов С, В, РР;
    • аскорутина;
    • рутина;
    • флугалина;
    • синкумара;
    • делагила;
    • плаквенил;
    • ангиопротекторов;
    • антикоагулянтов (гепарина);
    • нестероидных противовоспалительных препаратов.

    Также больному полезно пройти курс магнитотерапии, лазеротерапии, индуктотермии, ультразвуковой терапии, сделать сеансы фонофореза с гидрокортизоном на область воспалительных узлов или пораженных суставов.

    Лечение беременных женщин, заболевших узловатой эритемой, несколько проблематично, поскольку на этот период им противопоказано назначение многих лекарственных препаратов.

    Прогноз лечения узловатой эритемы, в целом, благоприятный для заболевшего.

    Тем не менее, важно помнить, что острая узловатая эритема может переходить в хроническую форму заболевания. По этой причине в обязательном порядке при выявлении определенной симптоматики нужно обращаться к врачу для установления точного диагноза и назначения курса лечения.

    Профилактика узловатой эритемы

    Все профилактические меры по предупреждению развития узловатой эритемы заключаются, в основном, в том, чтобы своевременно провести санацию организма (от очагов хронической инфекции).