Вальгусная деформация стопы у детей

Содержание статьи
    • Вальгусная деформация стопы у детей фото 0
    • Вальгусная деформация стопы у детей фото 1
    • Вальгусная деформация стопы у детей фото 2
    • Вальгусная деформация стопы у детей фото 3

    Виды

    Различают следующие формы вальгусной деформации:

    • врожденную – нарушение развивается в пренатальном периоде, при этом изменяется положение таранной надпяточной кости. Такую аномалию называют «вертикальный таран», а также «стопа-качалка», она довольно трудно поддается коррекции;
    • приобретенную – является результатом несовершенства сухожилий и связок у детей. Развивается с первыми самостоятельными шагами малыша (к 10-14 месяцу жизни).

    В норме положение стоп должно быть строго параллельным, сохраняясь при каждом шаге. Тяжесть патологии имеет несколько степеней в зависимости от градуса отклонения:

    • первая – 10-15°;
    • вторая – 15-20°;
    • третья – 20-30°;
    • четвертая – более 30°.

    Чем больше угол, тем длительнее терапевтический период.

    Следствием такой патологии могут быть плоскостопие, остеохондроз, артроз, сколиоз, в редких случаях укорочение конечностей.

    Причины

    Голеностоп формируется под тяжестью тела ребенка. Если в момент, когда его впервые ставят на ножки, еще недостаточно сформированы связки, свод стопы с внутренней стороны прогибается, а со временем понижается, уплощается, пальцы выворачиваются наружу, образуя форму буквы «Х» в вертикальной проекции.

    Предпосылками возникновения аномалии могут быть:

    • недоношенность;
    • наследственность;
    • рахит;
    • ожирение;
    • мышечная дистрофия;
    • дисплазия;
    • травмы или врожденные дефекты нижних конечностей;
    • неправильно подобранная обувь.

    Частые респираторные заболевания также могут провоцировать развитие отклонения от правильной анатомической формы.

    Симптомы

    Стопа выполняет поддерживающую функцию. При недостаточном тонусе мышц ног при хождении и при отсутствии лечения деформируются коленные, тазовые суставы, нарушается осанка.

    Признаки заболевания проявляются при первых самостоятельных шагах ребенка:

    • малыш опирается не на всю поверхность стопы, а только на ее внутренний край;
    • Х-образная форма становится более заметной;

    Поэтому походка становится неуверенной, неуклюжей, шаркающей, появляются боли, усталость. При этом подошва снашивается неравномерно, в основном с внутренней стороны. И если при нормальном развитии неуклюжесть и неуверенность при приобретении достаточных навыков ходьбы исчезают, то в противном случае симптомы только усиливаются.

    Диагностика

    Хотя заподозрить наличие болезни может и педиатр, но для постановки диагноза необходима консультация ортопеда. Обследование включает наружный осмотр, рентгенографию, плантографию и подометрию, УЗИ. Для исключения отклонений нервной системы детям с подтвержденным диагнозом необходима консультация невролога.

    Лечение

    Эта патология поддается лечению. Чтобы повысить вероятность благоприятного исхода в первую очередь необходимо записаться на прием к ортопеду. Лечебный курс будет зависеть от степени выраженности болезни и может включать:

    • наложение гипсовых повязок, лонгетов, шин;
    • массажи спины, поясничной и ягодичной областей, ног;
    • соляные ножные ванны;
    • озокеритовые, грязевые аппликации;
    • магнитотерапию, электрофорез, диадинамотерапию;
    • парафинотерапию;
    • лечебное плавание;
    • иглоукалывание;
    • ЛФК (занятия на ортопедическом коврике), гимнастику, хождение босиком по неровным поверхностям;
    • индивидуальный подбор не только обуви, но и стелек.

    Заболевание полностью излечивается в возрасте до семи лет, с 7 до 13 лет деформационный процесс можно затормозить и немного скорректировать, а на более позднем этапе любая терапия практически бесполезна. В особо тяжелых случаях прибегают к оперативному вмешательству. При этом применяются методики пересадки сухожилия, артродезирования и пр.

    Профилактика

    Основой профилактических мероприятий являются регулярные осмотры у педиатра, ортопеда, хирурга, закаливание, укрепляющая гимнастика, массаж, полноценное питание и сон, осуществление мер по профилактике рахита. Кроме того, не следует ставить на ноги ребенка младше 7-8 месячного возраста, нужно подбирать качественную обувь нужного размера.