Венозная недостаточность

Венозная недостаточность – это патологический процесс, который возникает в результате недостаточности клапанов глубоко расположенных вен. Гиподинамия, нарушение гормонального характера и заболевания сердечно-сосудистой системы могут спровоцировать проблемы венозного оттока крови.

Содержание статьи
    • Венозная недостаточность фото 0
    • Венозная недостаточность фото 1
    • Венозная недостаточность фото 2
    • Венозная недостаточность фото 3
    • Венозная недостаточность фото 4

    Виды

    В зависимости от локализации нарушенного функционирования участка различают три вида недуга. В это число входят:

    • Хронический – патологический процесс формируется в подкожных венах, наиболее распространенное отклонение.
    • Нехватка в клапанах.
    • Острый тип – возникает в магистральных глубоких сосудах, встречается достаточно редко.

    Причины

    Патология формируется из-за невозможности створок сосудов создавать препятствие обратному кровотоку. Это бывает при:

    • наследственной причине;
    • дефектах деятельности самих створчатых соединений;
    • артериальной и почечной гипертензии;
    • травмах;
    • приеме гормонов;
    • частом подъеме тяжестей;
    • лишнем весе;
    • малоподвижном образе жизни.

    Иногда затянувшаяся форма возникает после перенесенного флеботромбоза. В последние годы в качестве одной из причин, приводящих к развитию ХВН, выделяют флебопатии – состояния, при которых застой образуется из-за инструментальных признаков патологии соответствующей системы. Иногда продолжительная форма недуга развивается после травм.

    Недостаток кровообращения влечет к накоплению в мелких сосудах тканевых метаболитов, локальному сгущению крови, активизации мактофагов и лейкоцитов, увеличению количества лизосомальных ферментов, свободных радикалов и местных медиаторов воспаления. В норме часть лимфы сбрасывается через анастомозы. Повышение давления в русле нарушает этот процесс, влечет перегрузку лимфатической системы и отклонение оттока лимфы. Изменения трофики усугубляются, возникают трофические язвы.

    Симптомы

    Самыми первыми проявлениями являются ощущение распирания в ногах изнутри и чувство тяжести. Симптомы усиливаются при долгом сидении или стоянии. Спустя некоторое время после начала ходьбы они начинают уменьшаться и окончательно проходят, когда человек принимает лежачее положение, подняв ноги. По мере прогрессирования болезни к вышеперечисленным симптомам постепенно добавляются острые болевые ощущения в икроножных мышцах и судороги. Практически всегда появляются отеки в зоне лодыжки и нижней части голени, они возникают вечером, а после ночного сна исчезают. При переходе болезни в более тяжелую стадию, посттромбофлебитную, признаки проявляются увеличением объема ноги. Чем больше нарушается проход крови, тем сильнее распухают ноги.

    У многих пациентов можно обнаружить появление сосудистых звездочек на коже, а также различных дерматитов и гиперпигментацию. Эластичность дермы в тех местах, где изменяется пигментация, снижается, выпадают волосы. Со временем атрофируются мягкие подкожные ткани. В случае тяжелой стадии образуются трофические язвы. При этом общее состояние ухудшается, пациента беспокоят сильные головные боли, быстрая утомляемость, одышка.

    Диагностика

    Диагностика основана на характерной клинической картине и жалобах пациента. Кроме того, врач-флеболог назначает следующие исследования вен нижних конечностей:

    • флебография;
    • допплерография;
    • дуплексное ультразвуковое сканирование.

    Лечение

    Для терапии используют такие средства: антикоагулянты; дезагреганты; лазерное (ультрафиолетовое) облучение крови; венотонизирующие препараты; противовоспалительные средства; склеротерапию; ношение компрессионного белья.

    В некоторых случаях проводят хирургическое лечение: перевязку, пересечение вены; удаление тромбированных вен; вскрытие абсцессов; наложение шунтов и восстановление функции створок.

    При отсутствии лечения могут возникнуть такие осложнения, как флебиты, тромбозы, варикозное расширение вен. При тромбозах оторвавшийся тромб может стать причиной летального исхода.

    К медикаментам для местного применения относятся: раневые покрытия (свидерм, гешиспон, альгипор), мази, кремы, антисептики и кремы (цикло 3 крем, гинкор, лиотон 1000, гепариновая мазь, венитан). В некоторых случаях показаны кортикостероидные препараты.

    Профилактика

    Если человек имеет предрасположенность к венозной недостаточности, рекомендуется ежедневно делать зарядку и ходить пешком. Если же человеку необходимо сидеть или стоять несколько часов подряд, обязательно нужно менять позу как можно чаще.