Внутреннее кровотечение

Внутреннее кровотечение – это пaтологическое состояние, при котором крoвь попадает из сосудов в брюшную, плевральную полость, забрюшинное пространство, в желудок или кишечник.

Содержание статьи
    Внутреннее кровотечение

    Виды

    По локализации кровотечение бывает:

    • в свободную брюшную полость;
    • в забрюшинное пространство вследствие повреждения брюшной аорты;
    • желудочно-кишечное, вызванное болезнями ЖКТ;
    • в полость плевры, перикарда, сустава.

    Причины

    Основные причины:

    • Травма живота вследствие падения с высоты, сильного удара в автомобильной аварии, внематочная беременность, разрыв кисты яичника приводят к скоплению крови в брюшной полости.
    • Кровь в плевральной области может скапливаться в результате травмы, повлекшей за собой множественные переломы ребер, разрывы межреберных сосудов и плевры, а также при опухолях или туберкулезе легких.
    • Внутричерепное кровотечение наблюдается при черепно-мозговой травме.
    • Кровь в полости сустава – внутрисуставный перелом или сильный ушиб конечности.

    Симптомы

    Обычно пациент, у которого было диагностировано повреждение сосyдов, повлекшее за собой потерю крови, поначалу испытывает общую слабость, сонливость, головокружение.

    Малая кровoпoтеря сопровождается незначительным учащением пyльса (около 80 ударов в минуту), снижением показателей артериального давления. При травме средней тяжести начинается тахикардия, приступы тошноты. Пострадавший испытывает сухость во рту.

    Для тяжелых случаев характерны изменения в поведении – апатия, чувство безучастности. Человек ощущает мучительную жажду, наблюдается неровное дыхание, кожа бледна. Могут наблюдаться рвота “кофейной гущей”, кровь в кале, кровохарканье.

    Признаком массивной кровопотери является очень низкое систолическое давление, показатели частоты пульса превышают норму почти в два раза, пациент постоянно бредит.

    При смертельном кровотечении наблюдается непроизвольное выделение кала и мочи, агония, судороги, интенсивное падение температуры тела. Как правило, такого рода патология имеет летальный исход.

    Диагностика

    Диагностические меры, которые проводит врaч-хирург:

    • измерение частоты пульса;
    • пальпация и аускультация (прослушивание) внутренних органов;
    • проверка уровня гемоглобина и концентрации эритроцитов.

    В случае необходимости специалисты могут провести процедуру зондирования желудка, в зависимости от локализации – колоноскопию, бронхоскопию или цистоскопию.

    Также предусмотрено проведение рентгенологического исследования, а при признаках внутричерепной гематомы – эхоэнцефалографии.

    Лечение

    Больного необходимо в экстренном порядке доставить в больницу. Основной метод лечения – оперативное вмешательство, инфузионная терапия для поддержки жизненно важных параметров, кровеостанавливающие препараты. Реабилитационный период должен проходить под присмотром медицинского персонала.

    Профилактика

    Самой эффективной профилактикой является недопущение травм, которые могут привести к возникновению патологии. Не стоит заниматься самолечением. При возникновении травмы консультация врача-хирурга является необходимой. Также необходимо своевременное лечение заболеваний, которые могут осложниться кровотечением (язвенная болезнь желудка, туберкулез, киста яичника, варикоз вен пищевода и т.д.).