Виды
Выделяют такие виды вывихов:
- приобретенный (травматический);
- врожденный (редкая болезнь, операцию проводят в трехмесячном возрасте).
Вывих бывает острым и устарелым. В случае повторного вывиха, он называется привычным.
Относительно вектора направления повреждения классифицируют боковой (может быть наружным и внутренним), ротационный и вертикальный. Наиболее распространенный наружный боковой, реже – внутренний.
Причины
Достаточно редкое опасное повреждение, поскольку велика вероятность перехода его в привычную (постоянную) форму с рецидивами. Основная причина – получение травмы в результате прямого воздействия, бокового удара, резкого поворота.
Провоцирующими факторами могут быть дефекты ног (переразгибание в соединении, дисплазия), избыточное натяжение или разрыв наружной связки, вялость активных стабилизаторов, падение с большой высоты, аварии разного рода, физиологические (анатомические) особенности организма (мелкая надколенная впадина, уплощенные мыщелки бедренной кости, высокое расположение надколенника).
Симптомы
Возможные симптомы недуга:
- ограничение как активных, так и пассивных движений, ощущение нестабильности;
- отек и деформация тканей (увеличение объема, расширение в поперечном направлении);
- интенсивная боль в переднем отделе;
- аномальный угол кости, повышенная ее подвижность (периодические щелчки или хруст);
- местное повышение температуры;
- скапливание крови и жидкости в суставной полости.
Не занимайтесь самолечением, при возникновении первых симптомов необходима консультация врача-травматолога.
Диагностика
Для точной диагностики следует записаться на прием к врачу-травматологу либо же травматологу-ортопеду. Пациент жалуется на резкую, простреливающую боль. При первичном осмотре и пальпации определяется направление наклона надколенника и состояние связок.
Кроме пальпационных методик, необходима сравнительная рентгенограмма обоих суставов. Высокую точность результатов показывает компьютерная томография суставов. Для получения наиболее точных данных применяется магнитно-резонансная томография коленного сустава.
В случае повторного смещения наблюдается привычный вывих. В результате может развиться артроз.
Лечение
В качестве первой медицинской помощи к больному месту следует приложить холод. На госпитальном этапе применяться два основных метода лечения: консервативный и оперативный.
В первом случае специалист применяет обезболивающие средства. После этого колено вправляется с помощью пальцевого нажатия на округлую кость. Накладывается задняя шина из гипса, которая нельзя снимать на протяжении четырех-шести недель. Врач назначает курс физиотерапии и массажа.
При наличии массивного отека требуется оперативное вмешательство – операция на коленном суставе либо же пластика сустава.
Оперативное вмешательство проводит врач-хирург. Специалист применяет пункцию коленного сустава и удаляет жидкость, которая в нем накопилась. Восстановительный период составляет до 6-и недель. Нагружать колено можно только через 9 недель. Также хирургическое лечение проводится при привычном вывихе надколенника.
Реабилитация после вмешательства проходит под присмотром ортопеда: умеренные физические нагрузки для тренировки и укрепления мышц, массажи, физиотерапия. Первое время рекомендуется не опираться на травмированную ногу, использовать костыли.
При игнорировании недуга происходит переход в застарелую форму, ограничивается подвижность конечностей, что становится первопричиной хронических болей и нарушения функции сустава.
Профилактика
Следует ограничивать резкие движения, танцы, прыжки, катание на лыжах и роликах и другие интенсивные нагрузки на колени, если существует риск возникновения патологии.
Не забывайте о физических упражнениях для укрепления мышц. Не следует выполнять основные комплексы упражнений без предварительной растяжки и последующей разминки.
