Зоб

Зоб – нарушение правильного функционирования щитовидной железы, приводящее к увеличению ее размеров. Является следствием целого ряда заболеваний данной железы.

Содержание статьи
    • Зоб фото 0
    • Зоб фото 1
    • Зоб фото 2
    • Зоб фото 3
    • Зоб фото 4

    Виды

    Существует несколько классификаций зоба щитовидной железы.

    Классификация по функционированию щитовидной железы:

    • Зоб с гипотериозом. Характеризуется снижением функций щитовидной железы.
    • Зоб с гипертиреозом. Функция щитовидной железы увеличена.
    • Эндемический зоб. Щитовидная железа нормально функционирует. Возникает на фоне беременности.

    Классификация по изменению структуры тканей щитовидной железы:

    • Узловой зоб. Проявляется образованием одного или нескольких узлов в структуре щитовидной железе. Железа растет неравномерно, а только в определенных участках. Чаще всего развивается на фоне сниженной функции железы.
    • Диффузный зоб. Ткань железы увеличена однородно, по всей поверхности. Узлы отсутствуют.
    • Кистозный зоб. Для него характерно неоднородное увеличение ткани щитовидной железы. К этому процессу приводит появление коллоидных образований внутри самой структуры железы (новообразования заполнены вязкой жидкостью).
    • Смешанный зоб. Имеет черты и узлового, и диффузного зоба. Увеличение тканей железы осуществляется за счет и узлов, и коллоидных образований.

    Степень увеличения зоба определяется при помощи пальпации и имеет степени 0,I и II.

    Причины

    Зоб – неоднозначная патология, поэтому причины, вызывающие его различны:

    • зоб с гипотериозом зарождается при недостаточном уровне йода в организме (географическое расположение);
    • зоб с гипертиреозом наблюдается при доброкачественной гиперплазии;
    • эндемический зоб развивается на фоне беременности;
    • узловой зоб может возникнуть при раке, доброкачественной гиперплазии и ряде других болезней;
    • диффузный зоб развивается при нехватке йода и аутоиммунных заболеваниях;
    Плохая экология может приводить к развитию всех видов зоба щитовидной железы.

    Симптомы

    На ранних стадиях заболевания симптомы практически не проявляются. Заболевание можно инфицировать по следующим признакам:

    • трудности при дыхании;
    • появление охриплости и изменение голоса;
    • возникновение периодических приступов удушья;
    • затруднения проглатывания пищи;
    • появление кашля;
    • головокружения;
    • ощущение тяжести головы.

    Симптомы зоба с гипотиреозом:

    • развитие сопутствующих заболеваний (пневмонии, ОРВИ, осложнения в работе сердца);
    • одышка;
    • снижение аппетита;
    • тошнота;
    • ухудшение состояния волос и кожи;
    • прибавка в весе.

    Симптомы диффузного зоба:

    • долговременное повышение температуры;
    • снижение массы тела;
    • голод;
    • экзофтальм (выпячивание глаз);
    • раздражительность;
    • бессонница;
    • дрожание рук.

    Диагностика

    Для выявления ранней стадии заболевания проводится пальпация шеи в области щитовидной железы. Далее, после такой первичной диагностики, применяется метод Николаева для определения стадии увеличения по шкале от 0 до 5. При показателе "0" щитовидная железа не прощупывается, а "5" – означает увеличение железы, при котором соседние органы начинают сдавливаться железой.

    Для подтверждения диагноза проводят ряд обследований:

    • анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы;
    • электрокардиограмма;
    • проводится исследование рефлексов сухожилий на время;
    • ультразвуковое исследование железы.

    Лечение

    Лечение зависит от причин, вызывающих зоб щитовидной железы.

    При снижении функции щитовидной железы назначается:

    • гормональная терапия (длится не менее года и призвана нормализовать эндокринную функцию органа);
    • назначение йодсодержащих препаратов (прописываются после проведения гормональной терапии).

    При узловом зобе и гипертериозе назначаются:

    • гормональные препараты, для снижения функции щитовидной железы;
    • препараты радиоактивного йода (только после гормональной терапии).

    При выявлении злокачественности:

    • хирургическое удаление;
    • после операции назначаются препараты радиоактивного йода;
    • пожизненное употребление йодсодержащих препаратов.

    Профилактика

    Для профилактики всех форм зоба щитовидной железы необходимо:

    • употребление йодсодержащих продуктов (морепродуктов, красной свеклы, слив, фиолетовой капусты);
    • профилактический прием йодсодержащих гормонов (дозировка определяется врачом) – только для людей йоддефицитных регионов;
    • умеренная физическая активность;
    • адекватное психологическое состояние;
    • свежий воздух.