Трещина анального отверстия, жжение, боли, диарея

Добрый день. Опишу свою проблему последовательно. Около года назад у меня начались боли и жжение в анальном отверстии. Сначала я лечилась дома свечами анестезин, потом пошла на прием к хирургу. Мне поставили диагноз: анальная трещина, прописали лечение (левомеколь, анестезин, детралекс). Со временем ситуация ухудшилась, образовались шишки, беспокоят боль и дискомфорт после туалета. После повторного обращения к врачу назначили натальсид и ванны с марганцовкой. Доктор сказал, что возможна операция, иначе заболевание может усугубиться и перейти в рак. Это очень меня расстроило, поскольку все симптомы указывали на то, что это хроническая стадия заболевания. У меня есть другие заболевания, по причине которых я боюсь делать операцию (панкреатит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), к тому же я не знаю, смогу ли перенести общий наркоз. Больше года меня беспокоит расстройство пищеварения, после каждого приема пищи или воды — понос (больше 3 раз в день). Я подозреваю, что это может обострять проблему с трещиной. На данный момент я соблюдаю диету и периодически прохожу лечение. Подскажите, пожалуйста, можно ли как-то обойтись без хирургического вмешательства? Каким лечением можно максимально отдалить возможность операции, и каковы последствия этого? Возможно ли проведение операций такого плана без общего наркоза и насколько это затратно (я из маленького городка и уровень заработной платы у нас очень низкий). Спасибо за Ваши советы.
Ответ врача
Китаев Александр Васильевич
Проктолог, Хирург, стаж работы 36 лет
Здравствуйте. Помочь решить Вашу проблему может только проктолог. Вам необходимо пройти комплексное обследование, в том числе следует провести диагностику кишечника. Лечение следует начать с тщательной диагностики, которая сможет исключить более опасные заболевания и те, которые влияют на возникновение трещин. В Вашей ситуации, по всей вероятности, имеет место хроническая анальная трещина, которая и вызывает боль после опорожнения. Хотя бывают и другие первопричины (геморрой, криптит, полипы). Если затягивать с лечением, состояние действительно может ухудшиться, возможно появление свищей, развитие парапроктита и даже онкологии. Начинать лечение можно консервативными методами, и если будет наблюдаться положительный эффект, можно продолжить терапию. Как правило, это занимает 2 месяца. Необходимо придерживаться диеты, которая поспособствует формированию мягкого стула (не чаще 3 раз в день). Для заживления трещин можно применять мази с репаративными свойствами и свечи. В некоторых ситуациях возможно использование сосудистой терапии. Если терапевтического эффекта нет, врачи советуют прибегнуть к оперативному вмешательству, так как действенность этого метода выше 90%. Такие операции могут проводиться как под общим, так и местным наркозом. Все зависит от медицинского учреждения и Вашего доктора. К сожалению, даже хирургическое вмешательство не застрахует от рецидива. Для ответа на все Ваши вопросы необходимо как можно быстрее обратиться к проктологу, который и сможет составить эффективное лечение именно в Вашей ситуации.
Записаться на приём