Боли в животе, скудные мочеиспускания, микролиты, нефроптоз

Здравствуйте. Около десяти лет назад при помощи КТ у меня в правой почке были обнаружены мелкие конкременты. Через 8 лет на УЗИ выявили кальцинаты уже в обеих почках (в правой больше – 4 мм, а в левой – 2 мм). Тогда же был поставлен диагноз «нефроптоз правой почки» (она расположена до подвздошной кости). С недавнего времени у меня начались проблемы с мочеиспусканием – количество мочи сильно сократилось, было ощущение переполненности кишечника. А потом в течение трех дней моча совсем перестала отходить и сильно болела голова. После этого была экстренно госпитализирована в больницу. Результаты общего анализа крови, мочи и по Нечипоренко в норме, за исключением гемоглобина – его уровень повышен (159 г/л). В больнице мне назначили «Канефрон» и обильное питье воды (2 и больше литра). После этого интенсивно начала отходить моча, сначала часто по чуть-чуть, а потом обильно. Причем после измерения оказалось, что жидкости выходит больше, чем выпивается. При этом у меня сильно болел живот, боль была тянущая, ощущение тяжести не проходило, мышцы на животе обвисли, чувствовалась тошнота, слабость и сонливость. Вес снизился на 2 кг, ведь я ничего не хотела есть, а только пила много воды. Давление нестабильное – днем немного понижено, ночью, наоборот, сильно повышается (верхнее – до 150-160). После выписки из больницы эти ощущения не прошли, разве немного уменьшились – утром моча отходит в большом количестве, после чего в животе появляется ощущение сдавленности, а мышцы обвисают. После физических упражнений самочувствие немного улучшается. Моча в течение дня отходит очень слабо из 1 – 1,5 литра выпитой жидкости отходит в среднем 300-400 мл. Я опять обратилась к урологу, в результате чего был поставлен диагноз «наличие в почках микролитов (мкб) и нефроптоз». Правда, он еще сказал, что это может быть результатом пониженного давления – почки в этом случае могут не выполнять своих функций. Однако лечение, которое мне назначил доктор («Уролесан», «Канефрон», «Цистон» и мочегонные травы), я не принимала, так как вследствие перенесенных заболеваний (черепно-мозговая травма, ишемическая болезнь сердца, расстройство желудочно-кишечного тракта) у меня лекарственная непереносимость. К тому же я не уверена в правильности поставленного диагноза. Как быть? Посоветуйте, как привести в норму потребление жидкости и выделение её из организма?
Ответ врача
Немой Александр Самуилович
Немой Александр Самуилович
Сексолог, Уролог, стаж работы 64 года
Добрый день. Я бы не стал торопиться с приемом препаратов, а посоветовал бы Вам сдать сначала некоторые анализы. В первую очередь, необходимо проверить уровень креатинина в крови. После получения результатов, если содержание в норме, стоит пройти обследование органов мочевой системы (почки, мочевой пузырь, мочеточники) с помощью мультиспиральной компьютерной томографии. Также важно узнать, сохраняется ли функция почек в полном объеме. В этом может помочь динамическая нефросцинтиграфия. Самым простым, но довольно информативным является метод ведения так называемого «дневника мочеиспусканий», в котором нужно отображать количество выпитой и выделенной жидкости. Под выпитой жидкостью подразумевается не только вода, но также все блюда, в состав которых она входит в значительном количестве (компоты, соки, чаи, супы и т. д.). Только после получения результатов обследования можно будет назначить эффективное лечение.
Записаться на приём
Похожие вопросы