Камень закрыл устье мочеточника, некроз

Здравствуйте! Три месяца назад перенесла острую почечную колику, в верхнем отделе мочеточника был найден камень размером 5-6 мм. Пришлось отложить процедуру дробления, лечилась консервативно, следуя всем рекомендациям доктора: пила таблетки, чаи, делала согревающие ванны и сауны. Когда я собралась уже заняться дроблением камня, оказалось, что боли нет, в анализе мочи все в порядке. На УЗИ камень не обнаружили, возможно, потому что средняя часть мочеточника не была видна из-за кишечника. Я повторила анализ мочи, но изменений не нашли. Это было полтора месяца назад. А неделю назад резко поднялась температура до 39 градусов, на скорой меня доставили в урологию, где, наконец, провели УЗИ с контрастным веществом, на основании которого назначили процедуру контактной литотрипсии. Однако во время процедуры что-то пошло не так, доктор не мог ввести эндоскоп в мочеточник из-за препятствия в нем, поэтому срочно сделали открытую операцию. Врач пояснил, что ввиду анатомических особенностей, устье мочеточника у меня сужено, так что ему пришлось иссечь часть его, а затем зашить остаток. Другой врач сообщил, что стенка мочеточника была некротизирована из-за длительного сдавления ее застрявшим камнем, потому и невозможно было ввести эндоскоп. Какая версия верна? Мне не разрешили двигаться 3 дня, почему? Спасибо за ответ.
Ответ врача
Касян Геворг Рудикович
Уролог, стаж работы 15 лет
Здравствуйте! Так как я не присутствовал в операционной, могу только догадываться. Вероятно, Ваш мочеточник изначально имел врожденное сужение, что помешало провести контактную литотрипсию. Тогда было принято решение провести уреолитотомию, то есть полостную операцию, а также удалили суженую часть и сшили отрезки мочеточника. Двигаться в большинстве случаев можно через двое суток после проведения операции. Возможно, у врачей были причины продлить постельный режим.
Записаться на приём
Похожие вопросы