Симптоматическое лечение при раке желудка 2 классической группы

Здравствуйте. В возрасте 74-х лет моя мать попала в областной кардиоцентр. Диагноз мерцательная аритмия, должны были проводить коронарографию. В момент проведения обнаружены незначительные поражения, которыми охвачены коронарные артерии. Из-за необъяснимых болей, подозревая недифференцированный рак,ей назначили дополнительную диагностику - ФГДС и МРТ, гистологическое исследование. Заключительный диагноз - рак желудка, при этом МРТ показала отсутствие метастаз. Через неделю после такого обследования ей имплантировали кардиостимулятор и дали направление в онкодиспансер. Там специалист-онколог поставил 2 кл.гр. рака, в итоге пересмотра стекол в карточку записали диагноз - перстневидноклеточный рак. Через месяц на УЗИ были обнаружены множественные метастазы, поразившие печень, на фоне ощутимого увеличения размеров опухоли самого желудка. Заключение онкоконсилиума - невозможность проведения операции, рекомендована симптоматическая терапия на базе местной поликлиники. Там снова провели УЗИ, где никаких метастаз врач не обнаружил. Для проверки мы решили пройти еще одно контрольное УЗИ - выполнявший его специалист обнаружил одно новообразование, а не множественные, как нам говорили раньше. Есть ли вероятность, что это все же не метастазы? Возможна ли операция?
Ответ врача
Миленин Кузьма Николаевич
Андролог, Уролог, стаж работы 18 лет
По вашей ситуации можно сказать следующее: онкология желудка - долгорастущая опухоль. Ее развитие занимает до 6-8 лет. Ранние стадии никак себя не проявляют. Если пациент в возрасте - они развиваются еще медленнее, симптомы долгое время отсутствуют. Недифференцированные и персневидноклеточные разновидности рака довольно агрессивны. По данным диагностики, которая выполнялась, у вашей матери злокачественное новообразование в антральном отделе желудка. Вид - экзофитный, с язвенным деффектом. Такое новообразование имеет неблагоприятный прогноз и склонно к кровотечению. Этот факт объясняется тем, что идет стабильная травматизация новообразования поступающей пищей, проходящей через желудок. Что касается новообразований в печени, МРТ показывает исчерпывающую картину. Определенная у вас 2 кл. группа онкологического заболевания - это группа, для которой предусматривается диспансерное наблюдение, выполняемое терапевтами поликлиник. Имеется в виду, что на данный момент терапевтические воздействия на онкологическую опухоль не проводятся, она не удаляется. Что касается новообразований, то гипоэхогенным образованием может быть и неизмененная паренхима при условии жировой инфильтрации печени, и регенирирующие или гиперплазирующие участки, и доброкачественные и злокачественные новообразования. Делать предположения весьма затруднительно. В оперативном вмешательстве вам отказано скорее из-за того, что недавно перенесена другая операция (кардиологического спектра). Это говорит о тяжелой сопутствующей возрастной патологии, которая может спровоцировать дополнительные послеоперационные проблемы. В таком преклонном возрасте риск во время хирургического вмешательства превышает риски течения болезни. Иногда операция только укорачивает последующий срок жизни пациента. Чтобы доказать, что новообразования в печени - это метастазы, следует провести пункцию. На данный момент вам необходимо заниматься противоязвенной терапией, чтобы по возможности защитить желудок: принимайте омепразол, альмагель. Это предотвратит по возможности кровотечения из новообразования. Показана фитотерапия, прием витаминных комплексов, попробуйте траволечение. У вас есть право оформить инвалидность (этим занимается терапевт по месту жительства).
Записаться на приём
Похожие вопросы