Увеличенные лимфоузлы у ребенка

Добрый день. Полмесяца назад дочка перенесла бронхит. Была высокая температура. После выздоровления сначала неделю на всякий случай посидели дома, и только потом пошли в детсад. Походили 3 дня - заболело горло. Начала брызгать мирамистином - через день боль прошла. Но вот 2 дня назад во время укладывания вечером я гладила дочку и почувствовала на шее уплотнения. Выяснилось, что это увеличились лимфоузлы: вверху посередине размером с горошину, ниже - меньше, похожи на бусины. С другой стороны оказалось то же самое. На глаз они не заметны, поэтому о времени их появления я ничего не знаю. Вчера к этому добавилась сыпь большими красными пятнами, которая внезапно появилась и через несколько часов пропала. Сегодня - то же самое. Я хотела сделать УЗИ лимфатических узлов и платно сдать анализ крови, но педиатр этого не рекомендует. Мотивирует тем, что ЛУ очень маленькие, поэтому диагностика ни к чему. Кровь якобы тоже сдавать бессмысленно: из-за больного горла результаты будут плохими и необъективными. Доктор говорит, что увеличение ЛУ произошло из-за двух болезней подряд. Мы лечимся цефалексином, мирамистином, бромгексином, делаем ингаляции с использованием диоксидина. Дочка чувствует себя нормально, активна, подвижна, иногда покашливает. Говорит, что ЛУ не чувствует, они прощупываются раздельно один от другого. Я боюсь рака, потому что в семье уже 3 родственника болели онкологией. Что мне делать, обследоваться или ждать?
Ответ врача
Шарнов Михаил Борисович
Онколог, Хирург, стаж работы 20 лет
Детская и взрослая онкология очень сильно отличается, у них разная природа возникновения. У детей увеличение размеров единичных ЛУ не причисляется к патологиям. Функция лимфатической системы и узлов в частности - "ловить и обезвреживать" инфекцию. Именно здесь происходит уничтожение "вредителя" клетками-макрофагами. В связи с этим многие факторы могут спровоцировать увеличение лимфоузлов: инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, кариес, паразиты и связанный с этим мономуклиоз, "кошачьи царапины". Увеличенные ЛУ - не повод подозревать онкологию у ребенка. Наоборот, при злокачественном лимфопролиферативном процессе изменения в ЛУ будут наблюдаться в последнюю очередь. Ваш доктор совершенно прав, нужно лечить инфекционное заболевание горла, лимфоузлам это лечение никак не поможет, ведь фармпрепараты не проникают в тело ЛУ. Придется ждать, пока иммунитет сам победит и макрофаги уничтожат инфекционный агент. Это может растянуться на несколько месяцев. Сыпь, которую вы описали - проявления крапивницы или аллергии на препараты, пищу. Не ищите то, чего нет, лечите воспаление.
Записаться на приём