Действия после удаления 3/4 желудка

Здравствуйте. В конце 2012 года моему мужу сделали ФГС и поставили диагноз рака желудка. Почти сразу после постановки диагноза провели операцию по удалению 3/4 органа, запись в карточке -Т4аN2M0, 3 ст.В. Также назначили 6 курсов химиотерапевтических процедур. Из них он уже выполнил 2. На данный момент состояние стабильное, хотя прогнозы - весьма неутешительные. Никакие диагностики не назначаются. Вопросов несколько.1. Как долго можно продлять больничный? С чем это связано?2. Какие лекарства нам положены бесплатно? Можно ли приобрести бесплатно имунофан, бактистатин и подобные препараты? 3. Какую диагностику нужно выполнять, чтобы следить за развитием процессов в организме? 4. Существуют ли органичения и категорические противопоказания в питании и фармпрепаратах?
Ответ врача
Вуль Ольга Александровна
Онколог, стаж работы 14 лет
Жаль, что вы не назвали возраст мужа. Стадия недуга тяжелая, поэтому прогноз на выздоровление сомнительный. Он очень зависит от возраста пациента и стадии заболевания. Ваша формула по современной классификации относится к 3 стадии, но ранее такое состояние считалось 4 стадией. Кроме того, формула свидетельствует, что началось метастазирование в регионарные лимфоузлы и близлежащие сосуды. Ваше лечение - и операция, и химиотерапия - относятся к мировым стандартам. Теперь понадобится контрольное обследование. Первое выполняется через 3 месяца после оперативного вмешательства. Оно состоит из рентгена легких и пищевода, анастомоза, УЗИ органов брюшины, некоторые доктора назначают ФГС. Затем его нужно повторить через 3 месяца, а дальше проводить с интервалом в полгода. Когда пройдет 6-9 месяцев, желательно выполнить КТ, чтобы проверить состояние лимфоузлов, которые не исследуются на УЗИ. Теперь по вопросам. 1. Максимальная длительность больничного листа онкопациента - 4 месяца. Затем местный терапевт направляет на ВК, МСЭ. Последняя инстанция принимает решение об инвалидности. 2. К бесплатно выдающимся препаратам принадлежат обезболивающие препараты (трамадол, промедол и т. д.). Симптоматические препараты, которые вы перечислили, не относятся к жизненно необходимым, поэтому бесплатно не выдаются. 4. Что касается питания, пора возвращаться к привычным продуктам и режиму жизни. Категорически запрещены газировка, острая и жареная пища. Следует кушать блюда паровые, отваренные или запеченные в духовке. Необходима белковая еда - икра, рыба, мясо красного цвета. Это поможет восстановиться после химии. Если присутствует изжога или несильные болевые ощущения, принимайте омепразол, альмагель (они относятся к перечню бесплатных).
Записаться на приём