Хронический тонзиллит

Добрый день! Ребенку 8 лет. 2 месяца назад у него был острый фарингит с t 38-38,3°С. Температуру тогда сбили, но постоянной до сегодня стала 37,1°С. Сдали анализы: СОЭ-15, WBC лейкоциты-7,4; МО моноциты-2; LY лимфоциты 44; GR гранулоциты 54; LY# абсолютное содержание лимфоцитов 3,3; МО # абсолютное содержание моноцитов 0,6; GR # абсолютное содержание гранулоцитов 3,5; RBC эритроциты 4,1; гемоглобин 127; гематокрит 36,0; Hct 36,0; MCV87,6; MCH 30,9; MCHC 353; RDW12,2; Plt 306; MPV 8,9; Pct 0,272; PDW 15,6; палочкоядерные (нейтрофилы) 2; сегментоядерные (нейтрофилы) 52; тромбоциты 306; АЛаТ 17,3; АСаТ 24,1; фибриноген 2,8. Педиатр по таким результатам причины температуры 37,1 не обнаружил. Обратились по рекомендации к ЛОР-врачу - поставленный педиатром диагноз "хронический тонзиллит" не подтвердился. Но лечение назначили: 1 раз в неделю бициллин - 3 600000, тонзилотрен и люголь. Подскажите, возможно, необходимо сдать другие анализы для уточнения диагноза и лечения?
Ответ врача
Глушко Ольга Николаевна
Гастроэнтеролог, Педиатр, стаж работы 6 лет
Причин для субфебрильной температуры (как у вас) много. Иногда это астеническое состояние после перенесенной вирусной инфекции с длительной лихорадкой и снижением активного иммунного ответа. Судя по вашим данным - такой вариант подходит вам больше всего. Поэтому назначать в такой ситуации бициллин нецелесообразно. А вот прием тонзилотрена, обработка миндалин или физиопроцедуры на область миндалин, будут кстати. И параллельно исключить другие болезни, которые могут протекать с такой же температурой. Желательно определить с-реактивный белок, АСЛО, сдать общий анализ мочи, выяснить результат реакции Манту в динамике, сделать ЭКГ. При отсутствии отклонений и в этих обследованиях, можно рассчитывать на нормализацию температуры в ближайшие 2 недели.
Записаться на приём