Длительный кашель

Добрый день! Наша четырёхлетняя дочь вот уже месяц, как кашляет. Сначала это был сильный сухой ночной кашель, который после принятия Синикода стал влажным. Потом начали принимать Аскорил и делать ингаляции на физрастворах и минеральной воде. Часто проветривали помещение и давали выпивать много жидкости. Кашель немного поутих, во время сна его нет, но в часы активности он всё же продолжает беспокоить. Врач на визите сказала, что хрипов нет, горло не красное. Прописала Мукалтин или Бромгексин, ингаляции и Бронхоиммунал. Общий анализ крови и гемоглобин - в норме. В моче было 6-8 лейкоцитов, мы сдали заново, ждём результата. Меня интересует, может ли состояние дочери быть связано с мочой? И кашель у нас обычно редко бывает, а в этот раз беспокоит уже долгое время. С чем это может быть связано?
Ответ врача
Дзержинская Анжелика Михайловна
Гастроэнтеролог, Диетолог, Педиатр, стаж работы 21 год
Вероятная причина кашля - интерстициальный воспалительный процесс в лёгких, который сопровождается сухим ночным кашлем. Загвоздка в том, что картина заболевания скудна для диагностирования: горло не красное, хрипов нет. Это объясняется тем, что воспаление находится не в слизистой оболочке бронхов, а в зоне между ними. Диагноз подтвердит рентгенография: лёгкие на снимке будут будто затянуты выраженным сосудистым рисунком. Это инфекция хламидии пневмонии и микоплазмы пневмонии. Наличие лейкоцитов в крови возможно, хотя болезнь перёдаётся и воздушно-капельным путём. Если предполагаемый диагноз подтвердится, то необходим курс антибиотиков(зачастую это Сумамед, Клацид, Аскорил). Уменьшающаяся частота кашля и отсутствие лейкоцитов в мочи будет свидетельствовать о позитивной динамике. Когда повторный снимок будет чистым, то следует пойти ещё к аллергологу и неврологу(чтобы выяснить, не стал ли длительный кашель патологическим рефлексом). Кроме того, ещё надобно будет сделать анализ крови на коклюш, потому что это заболевание может протекать и в достаточно стёртой форме.
Записаться на приём