Стенокардия, не хватает кислорода

Здравствуйте, доктор. Моему мужу 61 год. Он перенес инфаркт миокарда. После инфаркта развились кардиосклероз и аневризма левого желудочка. Теперь поставлен диагноз «ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения второго функционального класса». Постоянно принимает бидоп, вазилип, атаракс, аспирин и 0,5 таблетки моночинкве. Пока муж не делает нагрузок — все более или менее нормально. Но только стоит пройти немного, не хватает кислорода, начинаются приступы стенокардии. Приходится пользоваться спреем с нитроглицерином, но от него очень сильно болит голова. Подскажите, пожалуйста, как снимать приступы и можно ли увеличивать физическую нагрузку? Очень надеюсь на ваш ответ. Заранее благодарна.
Ответ врача
Адамов Павел Борисович
Анестезиолог, Кардиолог, Реаниматолог, стаж работы 8 лет
Здравствуйте. У Вашего мужа нестабильная стенокардия. Ни в коем случае нельзя увеличивать нагрузку, поскольку это приведет к усилению приступа. Чтобы полноценно жить, лучше обратиться к кардиохирургу, для решения вопроса о проведении коронарографии и назначения терапевтического лечения. Чтобы уменьшить приступы стенокардии, рекомендую увеличить дозировку препарата моночинкве, а если Ваш муж принимает его длительное время, то лучше заменить его аналогичным. Нитроспреи не рекомендуется принимать длительно, поскольку происходит привыкание, и они перестают оказывать нужное действие, их можно заменить корватоном или сиднофармом. Можно попробовать изокет-спрей, он в меньшей мере вызывает головную боль. Выздоравливайте, и всего наилучшего.
Записаться на приём