Проблемы с ЖКТ, низкий вес

Добрый день! Опишу свою проблему по порядку: мне 25 лет, отличаюсь сильной худобой, при росте в метр 60 см вешу около 45 кг. После того, как начала жить с молодым человеком, вес начал падать, предполагала, что причина этому — стресс, новые каждодневные заботы и ссоры. После защитила диплом, мы сыграли свадьбу, за эти почти 2 года вес остановился на отметке в 40 кг. Несколько лет назад у меня обнаружили ВСД, мучаюсь нехваткой воздуха и не могу глубоко вдохнуть. Около пяти лет назад также заметила, что в горле стоит ком и не проходит, будто на горле образовалась слизь, которую я не могу сглотнуть, и это продолжалось весь год. Зимой в тот же период времени получила проблемы с желудочно-кишечным трактом, было сложно проглотить твердую пищу, будто в момент еды рефлекс глотания резко исчезал. Помогал способ запивания. У меня появилась тяжесть в желудке, часто не хотелось есть, появилась легкая тошнота, вздутие живота и метеоризм, туда же добавим дискомфорт в желудке и непреходящую изжогу. Со стулом были непонятные проблемы. Доктор назначил прием ганатона, мукофалька и энтерола. Когда закончились препараты, я также пила галстену, и во время приема сдавала анализ кала на наличие паразитов. Еще делала ультразвук брюшной полости, фиброгастроскопию, ОАК и на биохимию, кал методом обогащения на паразитов. Фиброгастроскопия показала поверхностный умереновыраженный антральный гастрит, ДГР желчи и полип желудка в фундальном отделе. УЗИ — увеличенную печень и слегка опущенную почку справа, загазованный кишечник без вздутия. Общий анализ крови — все в порядке, биохимический — также. Биопсия полипа выявила, что это гиперпластический воспалительный полип. Используя эндоскоп, провели удаление полипа, затем я принимала курс препаратов: нольпаза, метилурацил. В кале обнаружили несколько лямблий, чтобы избавиться от них, пила дозалик, затем сорбит с водой, прикладывала грелку, затем энтеросгель и печеночный сбор. Кроме того, доктор диагностировал дисплазию соединительных тканей. Доктор сказал, что астеников часто возникают проблемы с пищеводом и опущением органов. Она назначила мне диету №5. После всех лекарств и диеты результата не было вообще, разве что слегка уменьшилась тяжесть в желудке и я перестала чувствовать ощущение дискомфорта. Показалось, что прекратилась дисфагия, но проблемы со стулом остались прежними, особенно меня беспокоил цвет, почти желтый. После того, как удалили полип, полтора месяца ничего не болело, затем заболело в области левого подреберья и длится она до сих пор, то есть почти три месяца. Изредка эти боли перерастают в некое ощущение неудобства, пару раз боль уходила в бок или кишечник, чаще — в область сердца, в район плеча за лопаткой. Изжога мучает постоянно, изредка болит в подложежечной области, если я голодна. По-большому в туалете получается теперь только по утрам, после пробуждения и стакана воды. Могу до полудня сходить туда несколько раз даже. Консультировалась у многих гастроэнтерологов, все утверждают, что у меня функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, и что мне неободимо набрать вес. Пока болела, скинула еще 2 кг, несколько месяцев из-за этого отсутствовала менструация. Мне ставили множество диагнозов: функциональное генерализованное расстройство ЖКТ, синдром раздраженного кишечника, ГЭРБ, дискинезия желчевыводящих путей и ГТР, недостаток веса. Доктор порекомендовал пойти к психотерапевту, выписал прием афабазола, который не дал никакого эффекта, затем препарат посильнее — феназепам. Но это лекарство я не пила, потому что слышала, что он дает сильное привыкание. Пила то, что выписывал гастроэнтеролог: нольпазу и резалют, стимол, бифиформ, но не помогло. Нольпаза, как мне показалось, убрала изжогу, когда я окончила курс приема, то изжога вернулась. Следующим шагом было решение лечь в стационар и пройти обследование. Мне провели следующие виды обследования: колоноскопию, дуоденальное зондирование, рентгенографию верхних отделов ЖКТ, ЭКГ и УЗИ сердца, малого таза, щитовидной железы, сделали анализ кала на дисбактериоз и анализ крови. Я проконсультировалась с психотерапевтом и эндокринологом. Данные манипуляции выдали следующий результат: повышенную пневматизацию кишечника, увеличенный газовый пузырь желудка, умеренно увеличенный угол гиса, слизь в нижней трети пищевода, дискинезию двенадцатиперстной кишки. УЗИ сердца показало небольшой ПМК, незначительные изменения в правом предсердии, ЭКГ выявил тахикардию, с щитовидной железой особых проблем нет. УЗИ малого таза показало фолликулярную трансформацию яичников ввиду отсутствия веса. В кале обнаружился недостаток бифидобактерий, а также энтерокок с патогенным показателем. Колоноскопия выявила небольшую эрозию в сигмовидном отделе толстой кишки. В общем, мои диагнозы таковы: хронический диффузный язвенный колит в сигмовидном отделе толстой кишки, ГЭРБ (не эрозивный вариант), дискинезия двенадцатиперстной кишки, гастрит, соматофорное расстройство, тревожно-депрессивный синдром. Лечилась различными перпаратами: альфа-нормикс, закофальк, салофальк в свечах, бифиформ, метеоспазмил, креон, нольпаза. Мой гастроэнтеролог добавил резалют. Психотерапевт выписал ципралекс, но я не уверенна, нужно ли его принимать, побаиваюсь навлечь проблемы на сердце, опять же, читала об этом. Ко всему, что мне выписали и я пью, я добавила иборегаст в виде капель. Ужасно надоела строгая диета, запихиваю в себя хлебные изделия с маслом, они помогли набрать мне 2 кг и у меня пошла менструация. Все остальное — без изменений. Подскажите, что со мной? Я раньше никогда не жаловалась на проблемы со здоровьем!
Ответ врача
Селезнёва Ксения Сергеевна
Гастроэнтеролог, Диетолог, Нутрициолог, стаж работы 7 лет
Добрый день! Очень сочувствую Вам в Вашей борьбе с недугами. Советую обратиться к лучшим специалистам по гастроэнтерологии и психотерапии, у которых есть опыт лечения таких заболеваний. Они смогут подобрать Вам необходимые гастроэнтерологические препараты и антидепрессанты, которые Вам действительно нужны. Лечение у этих двух специалистов необходимо совместить, потому что эффект от посещения одного из них невозможен без другого. И да, все проблемы в Вашем случае — это результат стрессовых ситуаций. Успехов Вам!
Записаться на приём
Похожие вопросы