ФНК, нет аппетита

Здравствуйте. Моему сыну 2 года без одного месяца. Ему поставлен диагноз функциональное нарушение кишечника по итогам копрограммы. Реакция равна 7, но была и 8, было обнаружено много непереваренной клетчатки. Стул бывает 1-2 раза в день разной консистенции в зависимости от пищи. Ребенок плохо кушает, при этом он активный, жалоб нет. Еще есть заболевание – атопический дерматит, которое больше полугода находится в ремиссии. Ребенок часто болеет ОРЗ, из-за чего пропускает посещение сада. Уже дважды применялась антибиотикотерапия: в первые 2 недели жизни, а потом еще в возрасте 1,6 года при ангине. Нас направили сдавать анализы. По биохимии все в порядке, ИФА показал отрицательные значения IgA, IgM, IgG, по цитомегаловирусу: lgM – отрицательный, lgG – положительный, по аскаридам – аналогично. Было назначено лечение от паразитов. Скажите, правильно ли так без анализа кала? И может ли это быть причиной ФНК? Что делать дальше?
Ответ врача
Ларина Марина Владиславовна
Гастроэнтеролог, Терапевт, стаж работы 15 лет
Добрый день. Антитела класса G говорят о следах бывшей инфекции, а класса M – о свежей инфекции. Почти невозможно сделать абсолютно точный анализ антител. Поэтому применяется ПЦР, но не сейчас. Еще можно сделать анализ на дисбактериоз для проверки и УЗИ ОБП. Сейчас диагноз ФНК ставится только при отсутствии остальных вероятных вариантов, для чего проводится полное обследование: колоноскопия, затем – рентгенологическое или КТ обследование. Но все-таки, когда речь идет о детях, инвазивные обследования следует проводить при крайней необходимости, а в остальных случаях ограничиваться наблюдением, анализами кала, крови и УЗИ. Как правило, дети до 3 лет болеют часто, а потом – меньше. Желательно практиковать закаливание и санацию очагов инфекции.
Записаться на приём
Похожие вопросы