Свертывание крови (гемокоагуляция) – защитная реакция организма. В случае ранений кровеносных сосудов происходит свертывание крови и образование тромба, закупоривающего рану и препятствующего последующему кровотечению.

  • Свертывание крови (гемокоагуляция)

Показания для изучения свертываемости

Рациональным выглядит функциональный баланс крови, который достигается системами гемостаза и антикоагуляции. Однако существует целый ряд факторов, способных его нарушить.

Это могут быть изменения состояний стенок сосудов и нарушения структуры эндотелия, стимулирующие гемокоагуляцию. Многое зависит от количества, активности и полноценности тромбоцитов, которые служат строительным материалом для первичных тромбов. Немаловажную роль играет и концентрация плазменных компонентов, участвующих в коагуляции и способных на нее повлиять. Любой из выявленных признаков коагуляционного дисбаланса может рассматриваться как повод для изучения свертываемости.

Как проводится контроль свертываемости

На сегодняшний день существуют сотни тестов, изучающие свертывание на разных его этапах. Наибольшее распространение для первичной оценки состояния гемокоагуляции получила коагулограмма. Основным материалом для проведения анализа служит плазма, получаемая из венозной либо капиллярной крови.

Преаналитический этап является важной частью исследования: выбор и назначение метода, подготовка пациента, получение, хранение, транспортировка биоматериала, подготовка его для тестирования.

В коагулограмму включены семь главных показателей начального обследования больного (в скобках – их нормальное значение):

  • АЧТВ (25-39 сек.) – активированное частичное тромбопластиновое время. Позволяет узнать, как быстро происходит свертывание декальцинированной плазмы.
  • Период кровотечения (< 7 мин.) – устанавливается после прокола мочки уха или нанесения царапины на предплечье.
  • Протромбиновое время (ПВ), (10-15 сек.) – как быстро формируется фибриновый сгусток после добавления к плазме тромбопластин-кальциевой смеси. Удлинение ПВ имеет место при патологиях печени, дефиците витамина К, наличии коагуляторных ингибиторов.
  • Тромбиновое время (16-21 сек.) – показывает взаимодействие тромбина и фибриногена на конечном этапе гемостаза при внесении в материал реагента.
  • МНО (0.9-1.9) – международное нормализованное отношение, исчисляемое отношением ПВ пациента к его нормальному показателю. Таким способом контролируется терапия противосвертывающими средствами, выявляются кровотечения.
  • Продукты деградации фибрина (2-10 мкг/мл) – учитывают для диагностики повышенной фибринолитической активности. Завышение данных характерно для тромбозов, артериальных легочных эмболий, инфарктов миокарда.
  • Фибриноген (2.0-4.0 г/л) – подсчитывают для исключения действия антитромбинов.

Все подсчеты осуществляются как в ручном режиме, так и с применением автоматических коагулометров.

Сроки проверки свертываемости

Отобранный биоматериал рекомендуется хранить не более 2-х часов, а само исследование допускается производить в течение 4-х часов. Автоматический расчет параметров коагулометрами значительно снижает трудоемкость процесса. Некоторые автоматизированные системы способны выдавать за 1 час около 360 тестов. Существуют также приемы подобных исследований с помощью портативных коагулометров, в том числе с выездом лаборанта к пациенту.

Цены и клиники

Для получения необходимой информации посетите сайт medbooking.com. С помощью нашего медицинского портала вы сможете найти лучшие диагностические центры.

Клиники на карте с услугой свертывание крови (гемокоагуляция)

Запишитесь на прием сейчас!