Лапароскопическая адреналэктомия – это операция по удалению надпочечника.
  • Лапароскопическая адреналэктомия

Общая информация

Лапароскопическое удаление надпочечника может быть выполнена различными методами, исходя из размера, области и типа поражения. Задний доступ подходит для небольших, односторонних новообразований надпочечника. Доступ передний преимущественно используется для проведения двусторонней адреналэктомии. Используются ретроперитонеальный и трансперитонеальный доступы. Преимущество данного метода заключается в том, что он малоинвазивный и экономичный.

Особенности вмешательства:

  • кратчайшие сроки пребывания в стационаре;
  • скорейшее послеоперационное восстановление;
  • лучший косметический эффект;
  • минимальный риск появления послеоперационных грыж, нагноения послеоперационных ран.

Процесс проведения процедуры

Подготовка

Пациента консультирует хирург. Изначально выполняется подготовка кишечника. Далее устанавливают катетер в мочевой пузырь.

Возможен переход от лапароскопического удаления надпочечника к открытой операции. Это называется конверсией.

Процедура лапароскопической адреналэктомии

Положение пациента зависит от того, с какой стороны будет проводиться операция. В основном больной лежит на спине в положении «на боку». Происходит осмотр брюшной полости. Для этого вводится специальная игла и создается определенное давление. Затем вводят еще три троакара. Предварительно определят линию Тольда, по которой рассекают брюшину, а затем и связки. Верхний полюс почки мобилизуют. Надпочечник определяют благодаря его золотистому окрасу, далее происходит его мобилизация. В зависимости от размеров надпочечника он удаляется либо через один из десяти миллиметров троакаров, либо на герметичном мешке с расширением раны на десять миллиметров одним из троакаров. Давление в брюшине снижают и осматривают область операции. Если выявляют кровоточивость сосудов, выполняют гемостаз.

В забрюшинное пространство иногда устанавливается дренаж. Затем раны ушиваются. Длительность всей процедуры составляет порядка трех часов.

Реабилитационный период

Больному разрешается пить воду через шесть-восемь часов после операции. Обычно пациентов выписывают на вторые-пятые сутки. Вести привычный образ жизни становится возможным спустя восемь-десять дней.

Показания

Абсолютными показаниями к лапароскопической адреналэктомии считаются:

  • ангиомиолипомы;
  • гормональнонеактивный рак надпочечника небольших размеров;
  • растущие гормонально-неактивные аденомы;
  • рак надпочечника с развитием синдрома Конна;
  • феохромоцитомы;
  • альдостеромы;
  • медуллярные кисты надпочечника.

Противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • кишечная непроходимость;
  • нарушение свертывающей системы крови;
  • перитонит.

Осложнения

Основным осложнением в ходе операции является возможность кровотечения. В большинстве случаев его удается остановить консервативно.

Цены и клиники

Лапароскопическую адреналэктомию проводит опытный хирург. Такой вид хирургического вмешательства выполняется в специализированных клиниках и в стационарах больниц. Перечень медицинских учреждений, которые предоставляют данную услугу, смотрите на портале medbooking.com.

Клиники на карте с услугой лапароскопическая адреналэктомия

Запишитесь на прием сейчас!