Чрескожная эндоскопическая гастростомия (ЧЭГ) – это процедура введения специальной трубки в полость желудка посредством использования эндоскопа для кормления больного, если принимать пищу через рот он не в состоянии.
  • Чрескожная эндоскопическая гастростомия

Общая информация

Основная цель проведения такой операции – восстановление кормления человека в случае невозможности его питания естественным путем. Гастростома накладывается в тех случаях, когда естественное попадание пищи в желудок не предусматривается или же его возобновление возможно лишь через 3-4 недели. Главное условие для осуществления чрескожной эндоскопической гастростомии – нормальная проходимость в ротоглотке и в пищеводе. В иных случаях врачи выбирают лапароскопическую или лапаротомическую методику проведения.

Процесс проведения процедуры

Подготовка

Перед проведением данной процедуры пациент приготавливается к ней следующим образом:

  • проходит осмотр у доктора;
  • сдает на исследование мочу и кровь;
  • делает рентгенографию органов брюшной полости;
  • проходит эндоскопию желудка;
  • прекращает принимать некоторые препараты по назначениям врача;
  • не потребляет пищу и жидкость на протяжении 8-9 часов перед операцией.

Процесс проведения эндоскопической гастростомии

Для обезболивания используется, как правило, местная анестезия, зачастую впрыскиванием лидокаина в горло, что способствует блокированию боли. Также применяют седативную анестезию, после чего производится следующее:

  • введение через рот в полость желудка эндоскопа с мини-камерой и подсветкой;
  • получение изображения на специальном мониторе и выбор врачом места для введения и установки трубки;
  • установка иглы путем прокола брюшной стенки в нужном месте;
  • введение нити в этой игле и вытаскивание ее через ротоглотку;
  • присоединение к нити трубки ЧЭГ и втягивание ее снова вовнутрь;
  • проделывание в животе небольшого разреза и прикрепление к внешнему концу трубки уплотнителя;
  • размещение вокруг раны стерильной марлевой повязки и закрепление трубки в коже живота.
По времени ЧЭГ обычно занимает не более 45 минут.

Реабилитационный период

Первые 2 дня больной питается при помощи капельницы. Рекомендуется, чтобы ноги были слегка приподняты в постели во избежание тромбообразований. Для устранения боли можно принимать обезболивающие средства. Необходимо строго соблюдать назначения и рекомендации гастроэнтеролога и диетолога. После приема пищи рекомендуется не лежать 30-45 минут. За трубкой нужно грамотно ухаживать и регулярно промывать. Марлю необходимо периодически сменять. Когда трубка не используется, ее желательно закреплять посредством липкой ленты для предотвращения ее выпадения или смещения. В стационаре пациент находится 1 день, если нет осложнений.

Показания и противопоказания

Эндоскопическая гастростомия показано при:

  • перенесенном инсульте;
  • наличии злокачественных образований мозга;
  • серьезных отклонениях в функционировании центральной нервной системы;
  • нарушениях в глотании;
  • опухолях в верхней части желудочно-кишечного тракта;
  • челюстно-лицевых травмах.

Противопоказания

Противопоказано данное вмешательство при:

  • патологиях в строении желудка после перенесения серьезных хирургических мероприятий;
  • язвах желудка;
  • перитоните и асците;
  • низкой свертываемости крови;
  • высокой степени ожирения.

Осложнения

Среди возможных осложнений следует назвать:

  • аспирацию (всасывание) питательного содержимого в пути дыхания;
  • травмирование соседних органов;
  • занесение инфекции;
  • расстройства кишечника;
  • аллергическую реакцию кожи вокруг установленной трубки.

Кто проводит и где?

Операция по этой методике зачастую делается под контролем двух врачей-гастроэнтерологов. Узнать о клиниках, где предоставляется такая услуга, можно на медицинском портале medbooking.com.

There was an error: Trying to get property of non-object

Клиники на карте с услугой чрескожная эндоскопическая гастростомия

Запишитесь на прием сейчас!