Лечение климакса остается одним из актуальных вопросов современной медицины. Несмотря на то, что климакс (менопауза) – естественный процесс, около 75% женщин страдают от патологических симптомов, которыми он сопровождается, и нуждаются в лечении. Основная задача медиков в таких ситуациях – сделать переход к пожилому возрасту максимально комфортным и незаметным. Для лечения они успешно применяют как традиционные фармакологические препараты, так и народные средства.

  • Климакс - окончание менструации
  • Процесс лечения климакса
  • Лечение климакса опытными гинекологами

Особенности климакса

Наступление климакса связано с уменьшением количества эстрогена, вырабатываемого яичниками. Основная причина таких изменений – биологические особенности организма. Дефицит женских половых гормонов приводит к прекращению овуляции и менструации. Начало климакса отражается не только на половой сфере, но и наносит отпечаток на остальные органы и системы — нервную, сердечно-сосудистую, кожу, волосы, ногти. Как и менструация, климакс у каждой представительницы прекрасного пола проявляется по-своему. Одни женщины переживают менопаузу бессимптомно, другие же жалуются на дискомфорт, приливы, плохое самочувствие. В последнем случае без лечения не обойтись.

Процесс лечения климакса

Подготовка

Лечебный процесс начинается с посещения гинеколога. Перед началом лечения врач расспрашивает пациентку об имеющихся жалобах. Устанавливаются периодичность их появления, возможные провоцирующие причины. Также имеет значение давность симптомов. Затем выясняются особенности гинекологического анамнеза — возраст, в котором начались менструации, их длительность, обильность, регулярность. Врач расспросит о прошлых беременностях, их исходе. Попутно задаются вопросы, касающиеся общего состояния здоровья пациентки. Исключается сопутствующая патология, которая может повлиять на выбор метода лечения. При необходимости назначается консультация смежных специалистов.

После опроса следует осмотр в гинекологическом кресле. По показаниям проводится УЗИ органов малого таза. Такой подход позволит выбрать оптимальный способ лечения.

Лечение

Лечение климакса может быть медикаментозным и немедикаментозным. Немедикаментозные методы включают:

  • изменение пищевых привычек;
  • коррекцию образа жизни;
  • увеличение уровня физической активности.

Медикаментозная терапия может быть патогенетической и симптоматической. Первый вид лечения направлен на устранение патогенетических механизмов, которые лежат в основе развития симптомов. Симптоматические средства только устраняют признаки заболевания, не влияя на их механизм развития.

В первую очередь, пациентке, которую беспокоят патологические симптомы климакса, необходимо пересмотреть свои пищевые привычки. Необходимо постараться соблюдать принципы правильного питания. Острую, соленую, пряную пищу нужно ограничить. Это же касается жирных блюд, копченостей, кондитерских и мучных изделий. Поощряется употребление цельнозернового хлеба, свежих овощей и фруктов. Существенно улучшить самочувствие могут кисломолочные продукты — йогурт, ряженка, кефир. Из мяса следует выбирать нежирные сорта — птицу без кожи, крольчатину, телятину. Полезно употреблять морепродукты, жирные сорта рыбы. В целом, диета должна быть питательной и легко усвояемой. Она не только поможет справиться с патологическими признаками, но и послужит хорошим средством профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы. Из напитков следует отдать предпочтение негазированной минеральной воде, свежим сокам, морсам, несладким компотам. Не рекомендуется принимать алкогольные напитки, крепкий чай и кофе.

Перейдите на одежду из натуральных тканей. Это уменьшит неприятный запах при чрезмерной потливости. К тому же, при ношении синтетической одежды организм постоянно перегревается, а это может увеличивать частоту приливов. Принимайте душ не реже двух раз в день. Используйте антибактериальное мыло, антиперспиранты. Они помогут справиться с излишней потливостью.

Уделяйте достаточное время отдыху. Обратите внимание на сон, причем для хорошей работоспособности имеет значение не только его длительность, но и качество.

Не пренебрегайте физической активностью. Совершайте длительные прогулки, запишитесь в тренажерный зал. Научитесь расслабляться, займитесь аутотренингом, медитацией. Это усилит эффект от лечения медикаментами.

Так как в основе патологических симптомов при климаксе лежит дефицит эстрогенов, основная задача медикаментозного лечения — восполнить недостающие вещества. Этой цели достигают с помощью заместительного гормонального лечения. Оно бывает таких видов:

  • монотерапия эстрогенами;
  • монотерапия гестагенами;
  • комбинированная терапия.

Эстрогены назначаются на длительный период, в дозе 2 мг. В качестве альтернативного лечения можно применять гели и пластыри, содержащие эстрогены. В передклимактерический период, при наличии абсолютных противопоказаний к лечению эстрогенами, назначают гестагены. Комбинированная терапия проводится в циклическом или непрерывном режиме. В некоторых случаях женщинам рекомендуются комбинированные эстроген-андрогенные средства. При наличии противопоказаний к заместительному лечению эстрогенами применяются модуляторы эстрогеновых рецепторов. Они повышают чувствительность рецепторов к гормонам, таким образом, сглаживая неприятные симптомы.

При наличии противопоказаний к заместительному лечению гормонами для улучшения ее состояния рекомендуют гомеопатические препараты и средства растительного происхождения. Их действующим веществом являются фитоэстрогены — вещества, схожие по строению с женскими половыми гормонами. Они также восполняют недостаток природных гормонов и сглаживают неприятные симптомы.

Из симптоматических средств для лечения нервных расстройств назначаются седативные, антидепрессанты, противосудорожные. Седативные препараты замедляют деятельность нервной системы, снимают раздражительность, нормализуют настроение и сон. Чаще всего рекомендуются средства растительного происхождения — настойки валерианы, пустырника, боярышника. Широко применяются таблетированные препараты, содержащие экстракты седативных трав. При неэффективности этой группы назначаются легкие транквилизаторы. Они хорошо снижают возбудимость центральной нервной системы, при этом не влияя на общую работоспособность.

Антидепрессанты повышают общую работоспособность пациентов, нормализуют настроение, снимают немотивированную усталость, устраняют нарушения сна. Они способны нормализовать тонус сосудов. Это положительно сказывается на работе вегетативной нервной системы и уменьшает выраженность симптоматики. Противосудорожные средства снижают количество и интенсивность приливов.

Пациентке рекомендуется принимать травяные чаи из шалфея, календулы, ромашки, зверобоя, мяты, корня солодки, крапивы, а также прием настойки шиповника. Они улучшают общее самочувствие, повышают защитные силы организма, нормализуют деятельность центральной нервной системы.

Использование тех или иных методов лечения оговаривается с лечащим гинекологом индивидуально, с учетом всех жалоб пациентки и особенностей ее организма.

Реабилитационный период

Следует сказать, что даже после исчезновения мешающих полноценной жизни симптомов климакса женщина не должна забывать о том, что ей нужно постоянно контролировать свой гормональный фон (в случае приема заместительных гормонов) и продолжать посещать гинеколога ежегодно. Такая тактика помогает избежать непредвиденных побочных явлений. Кроме того, с началом климакса увеличивается риск злокачественных заболеваний женской половой сферы. Регулярные медицинские осмотры позволяют вовремя диагностировать проблему и полностью излечиться.

Показания

Необходимость лечения климакса обуславливается наличием определенных симптомов и их интенсивностью. Явными и серьезными признаками менопаузы и одновременно показаниями к лечению такого периода в жизни женщины можно назвать:

  • беспорядочность менструального цикла, постоянные задержки или появление выделений крови в середине цикла;
  • слишком обильные менструации, граничащие с кровотечениями;
  • длительность менструации больше 5–7 дней;
  • приливы — неприятные ощущения, когда больная чувствует жар в груди, который со временем может переходить на плечи, шею, руки, лицо, с выделением большого количества пота, а затем смениться на состояние озноба (их длительность в среднем — 4 минуты, а периодичность появления разная. У некоторых женщин они отмечаются ежечасно, у других – всего 1 – 2 раза в сутки);
  • сухость и неэластичность стенок влагалища из-за развития атрофического вагинита;
  • опущение стенок влагалища и матки, развивающееся вследствие дегенеративных изменений связочного аппарата;
  • недержание мочи или учащенное мочеиспускание, обусловленное атрофическим циститом и уретритом;
  • появление депрессивного состояния и сильной эмоциональной раздражительности;
  • хроническое ощущение усталости;
  • неспокойный сон и ощущение тревоги;
  • периодические головные боли;
  • ухудшение состояния кожи и ее придатков;
  • остеопороз.

Противопоказания

Каждый метод лечения климакса обладает своими преимуществами и недостатками. Подбирая те или иные препараты, врач учитывает возраст пациентки, общее состояние здоровья, наличие сопутствующей патологии. Все противопоказания к проведению заместительного лечения условно можно разделить на две группы — абсолютные и относительные. К первой группе относятся:

  • гинекологическое кровотечение неустановленного происхождения;
  • рак молочной железы в анамнезе;
  • злокачественное новообразование внутренней оболочки матки — эндометрия;
  • острые и хронические заболевания печени, сопровождающиеся нарушением ее функции;
  • тромбоз глубоких вен;
  • непереносимость гормональных препаратов.

Относительные противопоказания имеют рекомендательный характер. При их присутствии гормональные медикаменты назначают только в том случае, если риск от отсутствия лечения превышает риск появления нежелательных эффектов. К этой группе относятся:

  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • мигрень;
  • склонность к тромбообразованию;
  • варикозное расширение вен;
  • наследственное повышение уровня триглицеридов в крови;
  • образование камней в желчном пузыре;
  • приступы эпилепсии;
  • злокачественная опухоль яичников.

Осложнения

Неправильный подход к лечению климакса нередко ведет к негативным последствиям, среди которых:

  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • патология желудочно-кишечного тракта;
  • изменения со стороны мочеполовой сферы;
  • высокий риск переломов;
  • прогрессирование миомы;
  • расстройства настроения;
  • депрессивный синдром;
  • устойчивые астеновегетативные нарушения.

Это только самые основные неприятности, которыми может сопровождаться менопауза. Пациентке чрезвычайно трудно справиться с постоянными перепадами настроения и повышенной раздражительностью. Это негативно отражается на взаимоотношениях в семье, часто становится причиной конфликтов. Поэтому если женщину беспокоят патологические признаки, знаменующие начало нового периода в жизни, оптимальным решением будет обращение за помощью к специалисту.

Цены и клиники

Преодолевать патологию женщина может с помощью любой клиники Москвы, в которой есть гинекологическое отделение. Найти своего врача и свою клинику, чтобы подобрать оптимальное лечение, можно на медицинском портале medbooking.com. Длительность и приблизительная стоимость лечения будут зависеть от выбранного метода и функциональных особенностей женского организма.

Клиники на карте с услугой лечение климакса

Запишитесь на прием сейчас!