Перикардэктомия ‒ хирургический метод устранения воспаления сердечной сумки, при котором удаляется перикард.
  • Перикардэктомия

Общая информация

Симптоматика наличия жидкости в полости перикарда заключается в неприятной одышке, слабом проявлении пульса, снижении артериального давления, а также в нарушении движения кровотока. Это говорит о том, что внутри полости находится лишняя жидкость. Ее количество может увеличиваться, что приведет рано или поздно к образованию спаек.

Перикардэктомическое вмешательство поможет избавить пациента от такого риска и вернуть к полноценной жизни. В среднем продолжительность операции составляет около часа.

Процесс проведения процедуры

Подготовка

Для подтверждения диагноза выписывают анализы крови, направление на рентген-исследование и электрокардиографию. В обязательном порядке врач спрашивает жалобы, изучает историю болезни. Затем назначают прием диуретиков и специальных блокаторов. За неделю надо отказаться от кортикостероидных средств.

В некоторых ситуациях перед операцией назначают эхокардиографию, УЗИ, фонокардиографию или флебографию, КТ, МРТ, электрокардиограмму.

Процедура перикардэктомии

В качестве наркоза применяют эндотрахеальную анестезию. Техника основана на разрезе грудины и разведении ее краев. После этого выделяют устья магистрального сосуда и сердечных камер. Надрезы в перикардной части проводят на необызвествленном участке, чтобы было видно сердце. При выделении его отделов сначала разделяют сращения, которые вызывают эффект сдавливания, а потом освобождают аортальный корень и легочные артерии.

В завершении облегчают давление на предсердия и устья полых вен. Все пораженные участки удаляют щипцами. Заднюю часть перикарда обычно не трогают. Это делают для того, чтобы не повредить диафрагмальный нерв. В итоге устанавливают дренаж, который поможет контролировать кровотечения.

Реабилитационный период

Выздоровление требует соблюдения постельного режима и наблюдения в стационаре. Больному рекомендовано избегать подъема тяжестей, занятий активными видами спорта, а также исключить спиртные напитки из рациона и отказаться от курения.

Через 4 месяца происходит полное восстановление диастолического наполнения, т. е. возвращается полная работоспособность сердечно-сосудистой системы.

Показания и противопоказания

Показана людям, у которых наблюдаются:

  • повышенное венозное давление;
  • выраженный отечный синдром;
  • снижение выносливости к тяжелым нагрузкам;
  • печеночная недостаточность;
  • рецидивы болезней сердца;
  • конструктивные или хронические перикардиты;
  • ощущение сдавливаемости в груди.

Также перикардэктомию назначают при рубцовых изменениях, утолщениях или обызвествлениях перикардной зоны, гнойном перикардите.

Противопоказания

Запрещена при наличии таких заболеваний и паталогий:

  • констрикция ранних стадий, в том числе и переходящая;
  • фиброзы или атрофии миокарда;
  • сердечная недостаточность.

Осложнения

При несоблюдении правил могут возникать такие последствия:

  • разрывы стенок в левом желудочке;
  • повышенный прилив крови в отделы сердца;
  • атрофичный миокард.

Кто проводит и где?

Метод выполняет кардиохирург в клинике или кардиологическом центре. В операционной должно быть установлено соответствующее рентгенологическое и кардиооборудование. Летальные случаи во время вмешательства составляют около 8 %.

There was an error: Trying to get property of non-object

Клиники на карте с услугой перикардэктомия

Запишитесь на прием сейчас!