Поясничная симпатэктомия – это операция по резекции в поясничном отделе ганглиев симпатического ствола.
  • Поясничная симпатэктомия

Общая информация

Поясничная симпатэктомия показана при невозможности проведения восстановительных вмешательств для лечения атеросклероза, облитерирующего эндартериита, постфлеботического синдрома сосудов нижних конечностей или же в дополнение к другим реконструктивным операциям.

Выделение поясничного отдела в симпатическом стволе производится через ретроперитонеальный доступ. В ходе операции обычно выполняется резекция 2-4 ганглиев.

Процесс проведения процедуры

Подготовка

Перед операцией обязательно необходимо пройти полное обследование для исключения противопоказаний.

Процедура проведения поясничной симпатэктомии

На уровне пупка врач проводит разрез мягких тканей для установки первого порта, благодаря которому производится ввод эндоскопа. Дальнейшее разделение чаще всего осуществляется при помощи специального баллонного диссектора. После того, как в забрюшинном пространстве создается необходимая полость, происходит удаление баллона и врач устанавливает второй порт.

После того как от мышц ретрактором отслоены забрюшинная клетчатка и брюшина, становятся видимыми соединительные волокна и ганглии симпатического ствола. При помощи диссектора происходит отделение симпатического ствола от всех подлежащих тканей, и он поднимается. Специальным L-образным электродом ветки симпатического ствола пересекаются и симпатические ганглии выделяются. Ножницами без коагуляции ганглии разрывают для предупреждения развития в послеоперационном периоде болевого синдрома.

Реабилитационный период

После операции больной остается в больнице на три дня. Месяц после процедуры человеку рекомендуется избегать сильных физических нагрузок.

Показания и противопоказания

Показано при наличии таких заболеваний и паталогий:

  • диабетическая ангиопатия;
  • неспецифический артериит первой и второй степени и облитерирующий эндартериит;
  • третья стадия постфлебического синдрома глубоких вен ног;
  • облитерирующий атеросклероз сосудов ног при хронической артериальной недостаточности второй и третей степени.

Противопоказания

Вмешательство противопоказано при:

  • вторичном гипергидрозе;
  • плеврите, туберкулезе, эмфиземе легких.
  • Сделанные ранее операции в области живота также являются противопоказанием.

Осложнения

Процедура может вызвать следующие осложнения:

  • при антикоагулянтном лечении: кровотечение из поясничных артерий и вен;
  • вследствие травмирования аорты крючками – эмболия атеросклеротическими бляшками сосудов нижней конечности;
  • невралгия, которая проявляется болью в переднелатеральной области бедра;
  • после двусторонней симпатэктомии у некоторых больных наблюдается нарушение эякуляции.

Цены и клиники

Процедура проводится квалифицированным хирургом-кардиологом в специализированном кардиологическом центре или в клинике. Выбрать подходящее медицинское учреждение можно на сайте medbooking.com.

Клиники на карте с услугой поясничная симпатэктомия

Запишитесь на прием сейчас!