Пункция перикарда – прокол с целью устранения тампонады сердца (жидкости, которая накапливается в зоне перикарда). Такое вмешательство останавливает воспалительный процесс и стимулирует нормальное функционирование грудной клетки.
  • Пункция перикарда

Общая информация

Наличие жидкости говорит о таких заболеваниях:

  • инфицирование, онкология;
  • травмы;
  • аутоиммунные болезни;
  • наркозависимость;
  • ревматоидный артрит;
  • инфаркт;
  • почечная недостаточность.

Для того чтобы выкачать лишнюю жидкость, необходимы специальные пробирки. Средняя продолжительность манипуляции составляет от 20 минут до одного часа.

Для осуществления прокола понадобится набор инструментов и медикаментов: шприцы, тонкие иглы, запорные краны, отрезки резиновых трубок, канюли, стерильные перчатки, простыни и марлевые шарики.

Процесс проведения процедуры

Подготовка

Пункция перикарда по Ларрею предусматривает прохождение диагностических манипуляций: ЭКГ, анализы на посев, цитологию. Также актуальны перкуссия, аускультация, рентген-исследование. При шуме или незначительных трениях, обнаруженных по результатам диагностики, нельзя делать прокалывание в заранее выбранных местах.

Также нужно поставить в известность кардиолога о принимаемых лекарствах и прекратить их прием за неделю.

Процедура проведения пункции перикарда

Введение иглы осуществляют, когда тело пациента занимает полусидячее положение. Голова должна быть откинута назад, а под поясницу подкладывают подушку. В вену на верхней конечности вставляют катетер с седативным средством. После этого колют обезболивающее (инфильтрационная анестезия), а длинную иголку соединяют со шприцом для глубокого проникновения в перикардную часть.

Различают такие виды игловведения:

  • между 5 и 6 ребром с левой стороны по срединной линии ключицы в перпендикулярном направлении к грудине;
  • в угол реберной дуги и мечевидного отростка под прямым углом (метод Ларрея).

Глубина не обязана превышать значение в 1-2 см. Потом проходит отсасывание до абсолютного исчезновения жидкости. Иногда допускается самотековый отсос.

Реабилитационный период

Для контроля над выздоровлением необходим рентген, который позволит узнать о возникновении возможных патологий. В течение пары часов регулярно проверяют пульс, давление и способность человека дышать.

Очищать область ранки после пункции нужно теплой водой и мылом без придавливания. Ограничение касается и нагрузок, занятий спортом, сексуальной активности.

Показания и противопоказания

Такая техника характерна только в качестве диагностической и лечебной меры. При этом только в случаях, когда выявлено скопление выпота в сердечной сорочке. Также ее используют при гидроперикарде, экссудативном или выпотном перикардите, гемоперикардиуме.

Противопоказания

Запрещена методология при отсутствии веских причин.

Осложнения

При несоблюдении правил могут возникнуть такие последствия:

  • ранения плевры, брюшины;
  • нестабильность ударов и ритма сердца;
  • кровотечения;
  • сильные повреждения артерии или соседних органов.

В таком случае пункциотерапию завершают. Усиливается риск их проявления при ведении неправильного образа жизни (курение, ожирение, чрезмерное употребление алкоголя). Отрицательно сказываются отклонения при свертываемости крови, нервные перенапряжения, утомляемость.

Кто проводит и где?

Такое воздействие проходят в клинике или кардиологическом центре. Его выполняет кардиохирург, который имеет опыт и соответствующую квалификацию. Пребывание оперируемого в стационаре длится 1-3 дня.

Узнать стоимость можно на портале medbooking.com. Также вы можете получить дополнительную информацию по этой кардиопроцедуре и записаться к врачу на прием.

Клиники на карте с услугой пункция перикарда

Запишитесь на прием сейчас!