Хирургическое лечение эпилепсии – это оперативное вмешательство, направленное на удаление эпилептогенной зоны с целью предотвращения приступов.
  • Хирургическое лечение эпилепсии

Общая информация

Эпилепсия – хроническое заболевание головного мозга, характеризующееся повторными непровоцируемыми приступами нарушения двигательных, чувствительных, вегетативных, мыслительных или психических функций, возникающих вследствие чрезмерных нейронных разрядов.

Оперативное лечение эпилепсии назначают после медикаментозного, если второе не дает нужных результатов.

Генерализованные припадки, сопровождаемые первичной потерей сознания, хирургическому лечению не подвергаются.

Процесс проведения процедуры

Подготовка

Подготовительный этап предполагает двухнедельную госпитализацию. Он заключается в проведении электроэнцефалограммы (ЭЭГ) поверхностными или глубокими субдуральными электродами.

Менее травматичны предоперационные методы диагностики:

  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • функциональная МРТ;
  • позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ);
  • нейропсихологические тесты.

Процедура хирургического лечения эпилепсии

Множественная субпиальная транссекция проводится в виде множественных разрезов. Метод применяется, если приступы происходят в мозговой зоне, которую удалить нельзя.

Каллозотомия мозолистого тела практикуется в случае припадков, которые локализуются в одном полушарии, а со временем передаются на второе.

Гемисферотомия и гемисферэктомия заключается в удалении части кортикального слоя или коры головного мозга. Лекарства не помогают из-за повреждения одного полушария. Является радикальным методом, назначается в крайних случаях.

Особое внимание уделяется целостности сосудов мозга.

Реабилитационный период

Восстановление длится от 2 до 6 месяцев. Приступы, которые произошли в это время, не являются основой для дальнейшего прогноза.

Некоторое время рекомендован прием противоэпилептических препаратов. Назначается кетогенная диета.

Показания

Манипуляции показаны больным, припадки которых относятся к одному из масштабных категорий:

  • фокальные;
  • начинающиеся как фокальные, но переходящие в другие участки;
  • односторонняя многоочаговая эпилепсия с инфантильной гемиплегией.

Показана методика, если:

  • использовано два и более препарата, но лечение не дает положительной динамики;
  • четко определенна пораженная или дисфункциональная область, вызывающая припадки.

Противопоказания

Лечение эпилепсии хирургическим путем не проводят, если нет возможности точно определить место локализации патологии, провоцирующей приступы, а также при блуждающих импульсах.

Осложнения

Возможные последствия связанны с удалением функционирующих участков коры головного мозга, отвечающие за зрение, слух, речь.

Кто проводит и где?

Услугу предоставляют нейрохирурги в специализированных медицинских учреждениях, перечень которых вы можете найти на сайте medbooking.com

Клиники на карте с услугой хирургическое лечение эпилепсии

Запишитесь на прием сейчас!