Витрэктомия – метод хирургического удаления стекловидного тела из глаза.
  • Витрэктомия (операция)

Общая информация

Витрэктомия глаза – операция, которая является эффективным средством для коррекции зрения в случае с нерассасывающимся кровоизлиянием в область стекловидного тела. С помощью микроинвазивной витрэктомии снижаются риски развития кровотечения из-за начавшегося кровоизлияния.

Непосредственно перед операцией больного госпитализируют, но можно осуществить и амбулаторное вмешательство. Перед тем как удалить стекловидное тело из глаза, хирург вводит пациенту обезболивающее.

Как правило, при витрэктомии врач вставляет специальный инструмент в глазницу. Именно с его помощью он выполняет операцию. Немаловажно заметить, что витрэктомию всегда должен проводить специально обученный данным манипуляциям врач.

Обычно витрэктомия проводится во время отслоения сетчатки, так как после устранения стекловидного тела врач имеет полный доступ к задней стенке глаза. Кроме того, от стекловидного тела нужно избавляться, если кровоизлияние в нем не способно рассасываться самостоятельно.

Методики и технологии

Самым эффективным и безопасным способом реабилитации больных со структурными и функциональными нарушениями после перенесенных внутриглазных воспалительных процессов является микроинвазивная витрэктомия. Передняя витрэктомия является самым радикальным методом лечения.

Существует также субтотальная витрэктомия, которая проводится параллельно с введением в стекловидное тело некоторых органических соединений.

Операция проводится либо под наркозом, либо под местной анестезией. Веки пациента разводятся и фиксируются при помощи векорасширителя на время операции. На склере делаются разрезы, через которые в глаз вводятся инструменты. С их помощью стекловидное тело отделяют и высасывают. Затем внутреннее пространство глазного яблока заполняется специальным газом либо маслом.

Процесс проведения процедуры

Подготовка

Перед проведением операции требуется обязательная госпитализация. Иногда данная процедура может проходить амбулаторно.

Процесс проведения витрэктомии

На длительность этого хирургического метода влияет тяжесть болезни и, конечно же, объем проводимого вмешательства. Обычно операция длится от 30 минут до одного часа. С учетом определенной патологии витрэктомию проводят в 2-3 этапы.

После того, как стекловидное тело будет удалено, врач может продолжить лечение сетчатки лазером. Также возможно удаление фиброзной ткани либо рубца сетчатки, восстановление целостности в месте разрывов макулы и так далее.

Как только операция витрэктомия закончится, врач введет в глаз силиконовое масло или газ (пузырек). Это необходимая процедура, поскольку с ее помощью можно восстановить нормальное внутриглазное давление.

Реабилитационный период

На восстановление зрения влияет не только состояние сетчатки и зрительного нерва, но еще и прозрачность оптической среды. Например, если стекловидное тело заменяют солевым раствором, имеющим низкую вязкость, то зрение восстанавливается позже, ведь полость глаза заполнена клеточными элементами и кровью. Если в глаз вводят газ, больной начинает видеть темную пелену. Как правило, она уходит быстро – на протяжении 6-7 дней.

Поскольку у больных часто нарушены функции сетчатки, нужно определенное время на их восстановление. Но иногда наблюдаются изменения сетчатки, которые затрудняют процедуру реабилитации пациента.

Показания

Процедуру витрэктомии проводят в таких случаях:

1. При отслоении сетчатки, если разрыв не получается закрыть из-за его большого размера. Данное вмешательство неизбежно в том случае, если разрыв локализуется в заднем полюсе.

2. Кровоизлияние в стекловидное тело. Наличие обильного кровотечения и/или отсутствие эффектов от консервативного рассасывающего процесса на протяжении 2-х недель.

3. Наличие пролиферативной ретинопатии, из-за которой образуется рубцовая ткань, разрастаются новообразованные кровеносные сосуды в сетчатке.

4. Если стекловидное тело сильно помутнело.

5. Наличие каких-либо иных показаний, в зависимости от клинической картины. Например, если необходимо удалить дислоцированные фрагменты хрусталика или внутриглазные инородные тела.

Противопоказания

Витрэктомия является сложной полостной операцией, которая имеет некоторые противопоказания. Процедуру не проводят пациентам с такими расстройствами:

  • тяжелое расстройство свертывающей системы крови;
  • помутнение роговицы;
  • аллергия.

Осложнения

После проведения операции у больных могут наблюдаться такие осложнения:

  • воспалительные процессы;
  • кровоизлияние;
  • отслаивание сетчатки;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • катаракта;
  • изменения роговицы.

После проведения витрэктомии пациенту не разрешаются интенсивные физические и зрительные нагрузки, резкие наклоны.

Цены и клиники

Медицинский портал medbooking.com предлагает вам перечень клиник, где проводят витрэктомию. Перед тем, как выбрать клинику для проведения операции, ознакомьтесь с информацией, касающейся показаний, противопоказаний хирургического вмешательства, стоимости и так далее.

Клиники на карте с услугой витрэктомия (операция)

Запишитесь на прием сейчас!