Гайморотомия — оперативное вмешательство, цель которого — очистить гайморовы пазухи от содержимого при гайморитах тяжелой формы. Несмотря на наличие большого количество антибактериальных препаратов и разнообразных схем по их применению, процедура не утратила своей актуальности — в руках умелого врача она становится хорошим выходом для пациента. Показать весь контент ››
  • Гайморотомия
  • Процедура гайморотомии
  • Стоимость гайморотомии в Москве

Необходимость гайморотомии

Гайморовые пазухи — полостные анатомические образования, расположенные внутри тела верхней челюсти. Изнутри ее стенки покрыты эпителием, который по строению и функции схож с эпителием носовых ходов. Основная функция гайморовых пазух — подогрев и увлажнение вдыхаемого воздуха. Кроме того, они усиливают голосовой резонанс, уменьшают относительную массу костей черепа, играют роль противоударного буфера при травматических повреждениях. Нередко острые респираторные заболевания осложняются гайморитом — воспалительным процессом в приносовых пазухах. Консервативное лечение не всегда приносит ожидаемый эффект, поэтому применяется гайморотомия.

Процесс проведения гайморотомии

Современные медики используют два метода гайморотомии — традиционный и малоинвазивный.

Малоинвазивная, или эндоскопическая, гайморотомия проводится при помощи специального оборудования — эндоскопа, под контролем видеонаблюдения. Это повышает стоимость гайморотомии, причем цены будут выше не только в Москве, но и в регионах.

Традиционное вмешательство предполагает разрез передней стенки пазухи, через который выполняются все манипуляции. Окончательный выбор делает лечащий врач, учитывая состояние и пожелания пациента.

Подготовка

Перед проведением гайморотомии каждая ЛОР клиника рекомендует пройти пациенту дополнительные диагностические процедуры. В перечень входят общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, определение уровня сахара в крови натощак, общий анализ мочи. По показаниям обследование расширяют и больному рекомендуют сделать коагулограмму и определить время свертывания крови, выполнить биохимический скрининг и оценить функциональные способности печени и почек, провести тест толерантности к глюкозе.

Из инструментальных методов самым распространенным является рентгенография синусов. При необходимости более детального изучения назначаются компьютерная и магнитно-резонансная томографии.

Процедура

Ход операции несколько отличается в зависимости от того, какая гайморотомия проводится конкретному пациенту.

Традиционная гайморотомия выполняется под общей анестезией. Разрез делается под верхней губой, отверстие в костной стенке делают медицинским долотом или буром. Содержимое пазухи отсасывается и выскабливается при помощи инструментария. Полость многократно промывают антисептическими растворами. При необходимости устанавливаются дренажи, а место разреза зашивают.

По показаниям операцию дополняют забором биологического материала — он бывает необходим для гистологического и цитологического исследования. Особенно это актуально при наличии неопластических процессов в пазухе, а также выполняется для установления патоморфологической формы гайморита.

Малоинвазивная гайморотомия выполняется несколькими путями — через средний или нижний носовой ход, «собачью ямку» — небольшое углубление на верхней челюсти, каморку удаленного зуба, бугор верхней челюсти. На выбор доступа влияют состояние больного и цели гайморотомии. Врач выбирает максимально удобный подход, который будет полностью соответствовать имеющимся требованиям.

В большинстве случаев процедура проводится под местной анестезией, ведь эндоскопическая гайморотомия гораздо менее травматична традиционной, следовательно, болевые ощущения при ее применении выражены значительно меньше.

Как и при традиционной гайморотомии, после проникновения в полость ее содержимое устраняется, забирается материал для дополнительного исследования, а сама пазуха санируется.

Эндоскопическая гайморотомия отличается меньшим количеством побочных эффектов, коротким восстановительным периодом, низкой интенсивностью болевого синдрома в послеоперационном периоде.

Реабилитационный период

Длительность и особенности протекания реабилитационного периода после гайморотомии зависят от выбранной методики. Если гайморотомия выполнялась классическим способом, он более длителен.

После операции больному рекомендуют полный покой и тщательное соблюдение гигиены ротовой полости. При необходимости назначают обезболивающие и седативные средства. Тампоны удаляют на вторые сутки, пазухи промывают физиологическим раствором, антисептиками. Также назначаются антибиотики. Идеально, если их подбор осуществляется после бактериологического исследования, с учетом данных теста на чувствительность.

Показания

Самым частым показанием к выполнению гайморотомии является гайморит в тяжелой форме. Кроме того, операцию выполняют при наличии инородных тел, травматическом повреждении стенки пазухи, подозрении на неопластические процессы — в диагностических и лечебных целях, формировании кист.

Противопоказания

Гайморотомия — серьезное медицинское вмешательство, поэтому перед ее проведением следует исключить целый ряд противопоказаний. Их можно разделить на две группы — абсолютные и относительные.

К первым относятся:

  • злокачественные заболевания крови, апластические анемии, тромбоцитопении;
  • нарушение образования тромбов;
  • тяжелые хронические заболевания в стадии декомпенсации, в том числе — сердечно-сосудистая недостаточность, заболевания печени, почек, злокачественные процессы;
  • активный туберкулез.

Относительные противопоказания к гайморотомии носят рекомендательный характер. При их наличии операция откладывается, но, если риск от отсутствия лечения явно превалирует над вероятностью нежелательных явлений, ее проводят. К таким ситуациям относятся:

  • заболевания центральной нервной системы, в том числе сопровождающиеся судорожным синдромом;
  • сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе, нарушение работы щитовидной железы и другие дисфункции эндокринной системы;
  • острая соматическая патология, хроническая в стадии обострения или неполной ремиссии;
  • беременность и период лактации.

Возможные осложнения

Очень частое нежелательное явление, которым сопровождается гайморотомия — отек мягких тканей. Для его уменьшения к щекам прикладывают лед, больного укладывают на кровать с приподнятым головным концом.

Еще одно раннее послеоперационное осложнение — кровотечение. Для его профилактики проводят соответствующую подготовку пациента, а при выполнении гайморотомии уделяют должное внимание гемостазу.

Из-за повреждения нервных волокон пациенты могут жаловаться на нарушение чувствительности скул, носа, зубов. Иногда встречается снижение нюха, ноющие боли, ощущение тяжести в синусах. Из более тяжелых побочных эффектов диагностируется кровотечение средней и тяжелой степени, инфицирования (наблюдаются только при нарушении правил асептики и антисептики), формирование свищей, повреждение крупных веток тройничного нерва. Нужно понимать, что вероятность их появления очень мала, особенно если сравнивать ее с потенциальной пользой лечения.

В очень редких ситуациях наблюдается рецидив заболевания, по поводу которого проводилась операция. В таких случаях больному рекомендуется повторная гайморотомия.

Цены и клиники

Выбирая учреждение для гайморотомии, воспользуйтесь нашим сайтом. Здесь указаны адреса клиник, специалисты которых выполняют операцию, примерная цена и отзывы реальных пациентов, которым проводилась гайморотомия в г. Москва.

Также имеются данные о квалификационных категориях и опыте практикующих врачей. К тому же, частная больница давно ассоциируется с высоким качеством услуг. Принимая во внимание эти показатели, каждый человек сможет сделать оптимальный для себя выбор.

Таблица сравнения цен по услуге Гайморотомия в Москве

Дмитрий Михайлович Леонидов

Гайморотомия мне понадобилась в связи с ошибкой стоматолога. Неудачно полечили зубы в частной клинике, в носовую пазуху в итоге такого лечения попал осколок пломбы. Через время заметил, что не могу вылечить обычный насморк. Нос был заложен две недели точно, а потом в бане из него буквально хлынул гной. Сделал КТ, и на снимке было видно этот кусочек пломбы. Вычистили за один раз, хорошо, что на этот раз врачи мне попались нормальные. Обошлось без последствий.

Алексей

Процедура неприятная и длилась почти час. Постараюсь на будущее не доводить себя до такого состояния, чтобы снова через это не проходить.

Ольга Викторовна

После гайморотомии особенно запомнилось два момента - как скоблили ложкой в пазухах носа и как снимали швы. Оба раза было больно до слез, хотя выскабливали под анестезией. Теперь самолечением ОРВИ не занимаюсь, чуть что, сразу бегу к своему лору, боюсь гайморита и других осложнений.

Анна Белецкая

Мне гайморотомию провели неудачно. Теперь каждый раз, как только простужаюсь, появляется сильный насморк, которым раньше я не страдала.

Станислав

Обратился к лору, когда после очередной простуды начались постоянные и сильные головные боли. Насморка при этом не было. Оказалось, что это уже гайморит, и нужна миниоперация - гайморотомия. Сделали за полчаса, дискомфорта я не чувствовал. После этого пропил антибиотики.

Нина Олеговна

Мне делали гайморотомию под местным наркозом, пообещали, что я ничего чувствовать не буду. Не могу сказать, что так и было. Когда делали надрезы, это ощущалось. И само выскабливание весьма неприятный процесс. Потом в течение суток болела голова и сами гайморовы пазухи. Но что поделаешь, при моем гнойном гайморите это был единственный выход из положения. Надрезы делали изнутри, поэтому следов никаких не осталось, для меня это очень важно.

Максим

Мне откачивали гной из гайморовой пазухи через прокол в носу. После этого был отек, онемел нос, принимал обезболивающие. Все прошло через неделю.

Виктор Винокуров

Из-за частых простудных заболеваний у меня начался хронический гайморит. Врач предупредил, что заболевание серьезное, назначил гайморотомию. Процедуру проводили амбулаторно эндоскопическим способом. Ощущения были не очень приятными, но особой боли не было. Домой отпустили через 2 часа.

Лариса

Эндоскопическая гайморотомия помогла мне избавиться от кисты, которая появилась на верхней челюсти. Все быстро зажило, даже шрамов не осталось.

Людмила Васильевна

Мне сделали гайморотомию через разрезы, удалили полипы, которые были в пазухе. Операцию делали в ЛОР-отделении городской больницы. После операции восстанавливалась долго, у меня образовался свищ, через который жидкость попадала в нос. Думаю, что эндоскопический способ менее травматичный.

Показать ещё 7
Каждый отзыв перед публикацией проходит проверку на поддельность. Анонимные сообщения не рассматриваются. Тексты не редактируются и не фильтруются — все прошедшие проверку публикуются «как есть».

График динамики цен на услугу Гайморотомия

График динамики цен на услугу Гайморотомия

Клиники на карте с услугой гайморотомия

Запишитесь на прием сейчас!